Tabelul de adaptare a lentilelor progresive

Ochelari

După vârsta de 40 de ani, majoritatea oamenilor au dificultăți în a-și concentra ochii la distanțe apropiate - așa-numita vârstă-vedere sau presbiopie. Acei oameni care nu au mai purtat pahare înainte, cumpără modele "plus", pacienții cu ochi lungi pentru muncă, folosesc chiar și mai multe "pluses", iar cei care suferă de miopie iau lentile mai slabe "minus" pentru cei apropiați decât pentru distanțe. Odată cu vârsta, presbiopia progresează, ajungând la maximum până la vârsta de 60 de ani. Gama de distanțe de vedere fuzzy crește și este posibil să aveți nevoie de o altă pereche pentru a lucra normal cu obiecte la o distanță de aproximativ 50 cm. Folosirea a 3-4 perechi de pahare în scopuri diferite este incomodă - este mult mai bine să cumpărați un model, dar cu lentile progresive.

Lentilele de ochelari progresivi sunt denumite multifocale - adică asigură o vizibilitate normală a obiectelor la distanțe diferite. În partea superioară a unei astfel de lentile există o zonă pentru vizionarea la distanță, iar cea inferioară este aproape. Pentru a vedea în mod normal obiecte îndepărtate, pacientul trebuie să privească drept înainte, păstrând capul într-o poziție naturală, pentru o vedere clară asupra obiectelor din apropiere, privirea trebuie doar să fie coborâtă.

Lentile progresive

Lentilele progresive pentru ochelari sunt multifocale, adica ofera o vizibilitate normala a obiectelor atat la distante foarte apropiate, cat si la distante foarte apropiate.

Diferența de putere optică între aceste zone se numește addiatsii, în timp ce indicele de adiție nu trebuie să depășească 2-3 dioptrii (ca în cazul paharelor bifocale). Zonele inferioare și superioare sunt interconectate printr-un coridor de progresie, puterea optică a căreia crește treptat, oferind viziune excelentă la distanțe intermediare.

Coridorul de progres pe părțile laterale ale lentilelor progresive este limitat la zone de vedere datorită distorsiunilor optice puternice care nu sunt intenționate.

Este necesar să se înceapă selecția ochelarilor progresive cu diagnosticarea vederii îndepărtate și calcularea adiționalității pentru proximitate. De asemenea, medicul măsoară distanța de la partea centrală a pupilului la puntea nasului (distanța intercentru monoculară) - aceste măsurători sunt efectuate pentru fiecare ochi separat.

Luați în considerare regulile pentru alegerea unui cadru pentru ochelari cu lentile progresive:

  • Luați în considerare grosimea lentilelor - mai ales dacă alegeți ochelari pe o linie de pescuit sau jante pe șuruburi.
  • Acordați preferință unui clasic "drept", mai degrabă decât un cadru curbat - este mai potrivit pentru acest tip de obiectiv.
  • Materialul optim este metalul, deși unii pacienți sunt de plastic.
  • Acordați atenție prezenței opțiunii de a seta unghiul pantoscopic, pentru a regla stopurile nazale, pentru a schimba distanța dintre vârfuri. Acest lucru vă va permite să vă personalizați zonele de vizualizare în viitor.
  • Alegerea ideală - un cadru cu o deschidere ridicată a luminii. Oferă o bună vizibilitate în toate zonele, crește confortul purtării

În special alegeți cu atenție punctele de pe șuruburi - acestea se desprind destul de repede, ca urmare a "pierderii" axelor vizuale ale obiectivului.

Amintiți-vă că, cu un add-on mare, canalul de progresie trebuie să fie lung. După selectarea cadrului, asigurați-vă că îl atașați unei linii progresive a lentilelor pentru a verifica păstrarea ariilor de vizualizare dorite.

Lentilele progresive sunt din sticlă și din policarbonat. În principiu, nu este clar să spunem că o opțiune nu poate fi mai bună decât o altă opțiune - produsele din sticlă și plastic au aproximativ același nivel de calitate, deci alegerea uneia sau a altei opțiuni este mai degrabă o chestiune de gust.

Cum fac lentilele progresive

Indicele maxim de refracție al sticlei este mult mai mare decât același indice de refracție al plasticului. Prin urmare, produsele din sticlă au o grosime relativ mică și este mai ușor să alegeți un cadru pentru ele. Alte beneficii:

  • durabilitate;
  • preț rezonabil;
  • protecția în infraroșu de înaltă calitate.

Dezavantajele acestei opțiuni sunt riscurile mari de rănire în caz de rupere și masa mare a unui singur produs (comparativ cu plasticul).

Avantajele lentilelor din policarbonat:

  • proporție mică (se pot purta, inclusiv cu cadre semi-și fără rim);
  • riscul minim de rănire;
  • o selecție largă de opțiuni (plasticul poate fi vopsit în diferite culori).

Lipsa lentilelor din plastic este una - ele sunt supuse unor pagube mecanice. Dar, alegerea produselor cu o acoperire specială de întărire, deși cheltuiți mai mulți bani, vă puteți baza pe indicatorii de rezistență maximă.

Lentilele progresive sunt cel mai adesea transparente, gri și maro. În general, pot fi pictate în mai mult de 250 de culori care se află în paleta de nuanțe.

Culoarea lentilei progresive poate varia.

Pentru a alege corect lentilele progresive, trebuie să țineți cont de tipul de pahare vechi (progresiv, bi- și monofocal). Dacă ochelarii au fost progresivi, medicul determină ce design de suprafață au avut, indiferent dacă pacientul a suferit disconfort în timpul purtării lor. Trebuie, de asemenea, să clarificați imediat de ce o persoană comandă ochelari - pentru a lucra în birou, la conducere sau pentru tot și o dată. Este important să se țină seama de principalii indicatori ai lentilelor.

Lentilele progresive universale oferă o vizibilitate bună a obiectelor la orice distanță, iar lentilele speciale sunt folosite numai pentru anumite ocupații sau pentru a oferi vizibilitate clară la o anumită distanță de ochi. De exemplu, pentru lentilele de birou, nu este necesară o viziune bună, datorită căreia puteți extinde semnificativ coridorul progresiei la o anumită distanță.

Cele mai populare lentile speciale sunt pentru calculator și birou. În funcție de complexitatea designului, ele sunt împărțite în trei grupe - standard, individual, optimizate.

Nu ar trebui să existe sari ascunse în indexul de refracție - de aceea, ochelarii noi ar trebui să fie selectați cu indicatori apropiați de cele vechi. În acest caz, pacientul nu trebuie să se obișnuiască cu noul număr de "abbe" (depinde de indicele de refracție), de un design diferit al lentilelor și de o curbura neobișnuită pentru el.

Plasticul este ușor și nu traumatic, sticla este o opțiune clasică, dar destul de grea. Vă recomandăm să încercați modele cu obiective diferite pentru a vedea care este mai confortabil pentru dvs.

Acoperirea multiplă acoperă în mod semnificativ durata de viață a lentilelor progresive. De asemenea, puteți alege produse cu strat fotocromic, polarizare sau DriveWear.

Atunci când cumperi ochelari cu lentile polarizate, ai nevoie de:

  1. Verificați fixarea jantei și, dacă este necesar, efectuați o aliniere finală.
  2. Asigurați-vă că elevii sunt centrate corect.

Există atât obiective standard cât și individuale - cea de-a doua opțiune este mai scumpă, dar se face în deplină măsură în funcție de caracteristicile ochilor și de acuitatea vizuală a pacientului, precum și de cadrul selectat.

După cumpărarea instrumentelor de corecție progresivă, utilizarea ochelarilor vechi este interzisă.

Amintiți-vă, pentru a corecta privirea în mod corect, va trebui în continuare să practici. Găsiți poziția optimă pentru citire - iar în viitor ochii se vor focaliza automat. Nu poți ajunge în spatele volanului fără abilitățile de a vă fixa privirea, trebuie să te uiți în zona intermediară în timp ce te plimbi de-a lungul scărilor.

Pentru a alege ochelarii de calculator potriviți, trebuie să treceți pe ecran un simulator de testare special al imaginii. Lentilele progresive ale ochelarilor sunt alegerea ideală pentru a lucra pe un PC - în ele o zonă de viziune clară corespunde traiectoriei mișcării ochiului.

Ochelari progresivi (desigur, sub rezerva selecției lor corecte) - cea mai modernă și mai convenabilă modalitate de a corecta percepția de vârstă. Cu cât medicul îndeplinește cu precizie măsurătorile necesare, cu atât vor fi mai confortabile astfel de lentile în șosete. Costul produselor depinde de material, parametrii optici, prezența unor acoperiri suplimentare, marca. Nu pot fi utilizate mijloace progresive de corecție cu alte puncte.

Pentru a înțelege ce a scris medicul în prescripție pentru ochelari este mai ușor ca niciodată! După ce ați citit articolul, în câteva minute veți afla ce "sferă", "add-on", "cilindru", "axă" și "prism" sunt și ce sunt OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS PD. Puteți înțelege cu ușurință orice rețetă și dați seama ce este în neregulă cu ochii dvs. și cu ce fel de optică vă poate ajuta medicina modernă.

Aproximativ 90% din informația despre lumea din jurul nostru ajunge prin viziune. O astfel de utilizare activă a ochilor duce foarte des la faptul că mai devreme sau mai târziu apar probleme cu ele, cu care trebuie să ne consultăm cu un medic. După examinare, primim o rețetă pentru ochelari și, firește, există dorința de a citi și ao înțelege. Acest lucru pare a fi o sarcină foarte dificilă. Dar, de fapt, este destul de ușor să dai seama dacă știi care sunt problemele tale de vedere și ce însemnează literele și numerele în rețetă.

Punctele sunt scrise, de regulă, în următoarele cazuri.

  • Miopia sau, în terminologia profesională, miopia este o afectare vizuală în care obiectele situate la o distanță îndepărtată sunt slab distingate.
  • Cu fidelitate (hipermetropie), obiectele sunt percepute prost necorespunzător sau oboseala apare repede când vă fixați vederea.
  • Prespiopia este un tip de miopie tipică pentru persoanele în vârstă.
  • Astigmatismul este o încălcare a formei corneei sau a lentilei.
  • Stabismul (smirnă) - direcția greșită a elevilor de ochi.

În funcție de boală și de afectarea vizuală, se pot aplica următoarele tipuri de ochelari:

De asemenea, există ochelari multifocali (bifocali și progresivi) și combinați (astigmatici bifocali și astigmatici prismatici). Bifocal are două zone optice: cea superioară este folosită pentru vizionarea la distanță, iar cea inferioară pentru apropierea vizuală, de exemplu: la citire. Dacă nu există o limită clară între zonele focale și tranziția este netedă, atunci aceste ochelări sunt progresive. Ochii prismatici sunt utilizați pentru stabilizare (strabism).

În medicină a adoptat terminologia latină. Reteta unui oftalmolog sau oftalmolog nu este o excepție.

  • "Oculus" înseamnă "ochi", "dexter" înseamnă "drept", "sinistru" înseamnă "stânga". Prin urmare, datele, marcate cu abrevierea OD, aparțin ochiului drept, OS - la ochiul stâng. Pentru a elimina erorile și neînțelegerile, informațiile despre ochiul drept sunt în forma în fața parametrilor stângii.
  • Dacă ambii ochi necesită aceeași corecție, atunci caracteristicile se potrivesc doar o singură dată și ochii sunt etichetați OU ("oculus uteric").
  • DP sau DPP ("distancia pupilorum") se utilizează atunci când se selectează un cadru de ochelari și este distanța dintre axele centrale ale elevilor. Trebuie avut în vedere că atunci când se concentrează asupra obiectelor aflate la distanță, valoarea DP este de 2 milimetri mai mare decât DP pentru obiectele din vecinătate.

Puterea optică este indicată în dioptrii (în rețetă este denumită D, D sau Dptr) și caracterizează puterea de refracție a obiectivului, gradul de deformare a razei care trece prin el. Puterea optică a lentilelor sferice este indicată prin SPH, cilindric - CYL, prismatic - PD sau, dacă forma este umplută manual, cu un triunghi.

Semnul "+" și cuvântul latin "convex" (lentilă convexă) înseamnă hipermetropie, semnul "-" și cuvântul "concav" (lentilă concavă) înseamnă miopie.

Pentru corectarea vederii cu încălcarea formei corecte a corneei sau a lentilelor (astigmatism) se utilizează ochelari cu lentile cilindrice. Lista de rețete:

  • Puterea optică a unei lentile cilindrice (CYL) și semnul "+" pentru astigmatism hipermetropic sau semnul miopiei "-" în astigmatismul miopic.
  • AXIS sau AX este unghiul axei cilindrului în intervalul de la 0 la 180 °.

Pentru corectarea stabilității se utilizează ochelari cu lentile prismatice, pentru care sunt indicați următorii parametri:

  • Puterea unui obiectiv prismatic (pictograma PD sau triunghi).
  • Orientarea bazei prismei: afară (spre templu) sau spre interior (spre nas), în sus sau în jos.

Această secțiune este dedicată mai complexe, din punct de vedere optic, ochelarilor cu mai multe focare (multifocale) și caracteristicilor lor principale - adiționalitate. Așa cum am menționat deja, ochelarii cu două focare sunt considerați a fi multifocali, pentru ochelari apropiați și departe (bifocali) și progresivi cu o schimbare de gradient (netedă) în lungime focală.

Adăugarea (ADD) sau, după cum spun specialiștii, "apropierea creșterii" este diferența dintre valorile puterii optice dintre viziunea apropiată și vizibilitatea la distanță. De exemplu, pentru a corecta claritatea percepției obiectelor la distanțe lungi, sticla trebuie aplicată cu o putere optică de + 1,0 D, iar pentru distanțe apropiate + 1,5 D, atunci add-on-ul va fi + 0,5 D.

Trebuie avut în vedere faptul că valoarea add-on-ului nu poate depăși + 3.0D.

Acum avem toate informațiile necesare pentru a descifra orice rețetă pentru ochelari. Știm cum sunt desemnate ochii și distanța dintre ele; ceea ce este SPH, CYL și unghiul axei cilindrului; PD și direcția bazei piramidei. Ne-am ocupat de add-on și de ochelari cu mai multe trucuri. Acum, putem înțelege corect ce diagnostic a fost făcut și ce optică sunt recomandate.

Exemplul 1

  • Pentru ochiul drept (OD), este necesar un obiectiv sferic -2,5D (SPH) și un cilindru -0,5D (CYL) cu o axă de 90 ° (AXIS), deoarece pacientul are miopie și astigmatism.
  • Micopia ochiului stâng (OS) este -3.0D (SPH).
  • Distanța dintre elevi (DP) - 65 mm.

Exemplul 2

  • Adăugarea (ADD) este indicată, astfel încât lentilele trebuie să fie bifocale sau progresive. Luminozitatea ambilor ochi (OU) este aceeași și valoarea sa este + 1,5 D (SPH) pentru distanțe lungi și + 2,5 D pentru cele apropiate (SPH + ADD).
  • Distanța dintre elevi (DP) - 61 mm.

Invenția se referă la medicină, și anume la oftalmologie, și are rolul de a determina cantitatea de aditiv în selecția ochelarilor progresivi pentru miopie. Determinați magnitudinea răspunsului acustic obiectiv la o distanță de 33 cm. Restaurați răspunsul acomodativ utilizând lentile pozitive în trepte de diopter de 0,5 la valorile normale. Determinați cantitatea de adiție ca puterea lentilei, ceea ce permite obținerea unei valori obiective de răspuns acomodativ de -2,5 dioptri. Metoda permite determinarea obiectivă a rezistenței adiaticii în selectarea ochelarilor progresive pentru miopie. 2 pr.

Prezenta invenție se referă la oftalmologie și este destinată pentru o determinare obiectivă a rezistenței aditivului necesar pentru aproape de valoarea răspunsului la cazarea.

Adăugarea este un factor apropiat pozitiv, care indică diferența de dioptrii între valorile corecției pentru distanță și aproape. Potrivit autorilor străini (Gwiazda J., Hyman L., Hussein M. și colab Un studiu clinic randomizat, de lentile progresive de adiție față de lentile de o singură viziune asupra progresiei miopiei la copii Invest Ophthalmol Vis Sci 2003; 44: 1492-500.. ; Scheiman M. managementul clinic de viziune binoculară:... heterophoric, și tulburări de mișcare oculare de acomodare 2-a ediție, 2002, etc.), obiectiv suplimentar pozitiv prescris pentru insuficiență acomodativă (cazare pe termen scurt, inerția de cazare, cazare și inegalitate de cazare paralizie). Studiind efectul diferit de corectie: progresiva (ON) și punctele convenționale cu o singură viziune (OO) - dezvoltarea de miopie (COMET), sa demonstrat că în termen de 3 ani de reducere urmărire a ratei de progresie într-un grup de software, în comparație cu GS a fost de doar 0,2 dioptrii. În același timp, în comparație cu copiii cu răspuns acomodativă inițial redusă și esophoria aproape beneficia de corectie a vederii a lentilelor progresive a fost de 0,64 dioptrii timp de 3 ani.

Metodele existente pentru determinarea valorii adiției necesare sunt subiective și mai des calculate.

Se știe că tabelele sunt folosite pentru a selecta vizualizarea pentru a determina acuitatea vizuală la distanțe apropiate. Regulile stricte privind dimensiunea fontului pe care se navighează nu există.

(.. Rosenblum Yu.Z. Optometrie SPb: Gippokrat, 1996; s.175-176) selectat lentilă sferică (corectură de corecție pentru distanță), care este cel mai confortabil test de citire la distanță de text de lucru. Timp de mulți ani, această metodă a fost preferată de majoritatea oftalmologilor autohtoni. Cu toate acestea, cerințele actuale pentru selectarea corecției vederii aproape forțează din ce în ce medicii să folosească această metodă ca un ghid, și pentru a clarifica / folosi de control teste suplimentare (cu o marjă fixă ​​încrucișată cilindru cu testul duohromnym pentru vederea de aproape, o țintă Helmholtz figura împănat Duan și alții).

Cunoscute putere obiectiv plus măsurare, care este realizată folosind lângă retinoscopie (Harvey B., Franklin A. Obiectiv si subiectiv refracția // Optician. 2005. V.230, N 8. P.30-33). Pentru determinarea aditivării, retinoscopia se efectuează din distanța de lucru necesară. Testul în corecție completă pentru distanță pentru remedieri de test de vizibilitate aproape montate direct pe retinoscope (de obicei, ușor deasupra iluminator). În cazul în care de cazare nu este deranjat, la momentul studiului va neutraliza umbra. În cazul în care cazarea este slăbit (de exemplu, presbiopia), umbra se va deplasa în direcția de deplasare a retinoscope. În acest caz, o lentilă de mărime plus se adaugă la ochiul subiectului de testare până când umbra este neutralizată. Lentila plus cu care se obține acest lucru este considerată ca fiind mărimea aditivului necesar. Această metodă este adoptată pentru cel mai apropiat analog. Cu toate acestea, această metodă folosind retinoscopie nu este suficient de obiectiv, deoarece rezultatele obținute depind de calificarea medicului (optometrist), variază în mâini diferite, adică, există un așa-numit „cercetător subiectivismul“ (S.E.Avetisov. Un sistem automat pentru determinarea refracției clinice, evaluarea și posibile aplicații în practica clinică. Rezumat teză... candidat de științe medicale, M., 1977, 11 p.).

Rezultatul tehnic al metodei propuse este abilitatea de a determina în mod obiectiv puterea adiaticii în selecția ochelarilor progresivi pentru miopie.

Rezultatul tehnic se realizează prin determinarea valorii răspunsului de cazare la 33 cm prin plasarea de pahare pozitive de creștere a rezistenței în trepte de dioptri 0,5 până când refracția dinamică cu sticlă atinge -2,5 dioptrii.

Toate studiile sunt efectuate folosind un refractometru automat binocular "de câmp deschis", de exemplu Grand Seiko WR-5100K. Refractometrele convenționale folosesc un sistem special pentru a împiedica pacientul să se acomodeze, dar în ciuda acestui fapt, în timpul măsurării, pacientul are erori asociate cu cazarea instrumentală sau așa-numita miopie instrumentală. Aceste erori sunt cauzate de necesitatea ca pacientul să privească obiectivul intern al dispozitivului. Retro-keratometrul automat Grand Seiko WR-5100K elimină posibilitatea unor astfel de erori, deoarece utilizează o fereastră transparentă în loc de țintă. Măsurătorile se pot efectua fără corecție (în emmetropi) sau cu corecție optică (la pacienții cu ametropie) în condițiile prezentării simultane a obiectului de fixare într-un câmp deschis la o distanță de 5 m până la 20 cm.

Metoda este după cum urmează. În primul rând, pacientul determină refracția atunci când caută distanța (ținta de fixare este situată la o distanță de 5 m). Atunci când refracția este afectată pe baza datelor obținute, sticlele sferice și cilindrice sunt plasate în cadrul testului, corecând complet eroarea de refracție detectată și se repetă autorefractometria. Măsurătorile din refracție dinamică se efectuează cu aceleași sticle corective. Înainte de ochi, la o distanță de 33 cm (care corespunde unei probleme de cazare de 3,0 dioptere), este plasat textul nr. 4 din tabelul de proximitate și autorefractometria se face cu fixare binoculară. Valoarea obținută a refracției dinamice corespunde unui răspuns obiectiv accelerator la această distanță. În mod obișnuit, răspunsul obiectiv de cazare (OAO) cu 33 cm este de -2,5-3,0 dioptrii (MG Kolotov, răspunsul acomodativ obiectiv în miopie și posibilitatea optimizării acestuia). - M.: - 1999. - 21 pp., Filinova OB, Studiul influenței imaginii miopice constante slab defocalizate asupra dinamicii refracției, funcțiilor binoculare și creșterii ochilor la copii // Dis.... candidat al științei medicale M., 2009. 158 s.).

Valorile inferioare indică un decalaj al unui răspuns obiectiv acomodativ (OAO). În funcție de mărimea întârzierii din cadrul OJSC, forța necesară pentru proximitate este determinată în mod obiectiv de valoarea răspunsului la cazarea (OJSC). Pentru a face acest lucru, pahare pozitive de forță crescândă sunt atașate la o corecție completă și se efectuează autorefractometrie în aceleași condiții până când refracția dinamică cu sticlă atinge -2,5 dioptrii.

Pacient D., de 11 ani. Diagnostic: miopie cf. Art., Progresează încet. În primul rând, pacientul a fost determinat de refracție atunci când se uită la distanță (ținta de fixare este situată la o distanță de 5 m). Refraction OD = -4,25 dioptrii, OS = -4,25 dioptrii. Lentilele sferice, corectând complet eroarea de refracție, au fost plasate în cadrul de testare și au fost re-efectuate autorefractometria. Înainte de ochi, la o distanță de 33 cm (care corespunde unei probleme de cazare de 3,0 dioptri), a fost plasat textul nr. 4 din tabelul de proximitate și autorefractometria a fost efectuată cu fixare binoculară. OJSC OD = -2,0 dioptrii, OS = -1,75 dioptrii. Apoi, paharele pozitive de rezistență crescătoare cu o treaptă de dioptri 0,5 au fost atașate la corectarea completă și autorefractometria a fost efectuată în aceleași condiții până când refracția dinamică cu sticlă a atins -2,5 dioptri. Acest lucru sa întâmplat cu pahare +2,0 dioptrii. Prin urmare, valoarea adăugării va fi egală cu 2,0 dioptrii.

Pacientul I, de 14 ani. Diagnostic: miopie înaltă. Art., Progresează încet. În primul rând, pacientul a fost determinat de refracție atunci când se uită la distanță (ținta de fixare este situată la o distanță de 5 m). Refracție OD = -6 dioptrii, OS = -6,5 dioptrii. Lentilele sferice care corectau complet eroarea de refracție au fost plasate pe cadrul de testare și au fost re-efectuate autorefractometria. Înainte de ochi, la o distanță de 33 cm (care corespunde unei probleme de cazare de 3,0 dioptri), textul nr. 4 a fost plasat dintr-o masă pentru autorefractometria apropiată și susținută cu fixare binoculară. OAO OD = -1,37 dioptrii, OS = -1,75 dioptri. Apoi, paharele pozitive de rezistență crescătoare au fost atașate la corecția completă și autorefractometria a fost efectuată în aceleași condiții până când refracția dinamică cu sticlă a atins -2,5 dioptri. Acest lucru sa întâmplat cu paharele de 1,5 dioptrii. Prin urmare, valoarea adăugării va fi egală cu 1,5 dioptri. Dupa cum se vede, refractia dinamica necesara de -2,5 dioptri nu este realizata prin simpla sumare a societatii deschise si a sticlei suplimentare (1,75 + 1,5 ≠ 2,5), ceea ce confirma necesitatea unei selectii individuale, obiective si controlate a aditivului pentru aproape.

Astfel, metoda de cercetare propusă oferă date obiective atunci când se calculează addiatsii la pacienții cu miopie și insuficiență acomodativă.

Obținut utilizând metoda propusă, datele vă permit să determinați în mod obiectiv suplimentul necesar atunci când selectați puncte progresive.

Metoda de determinare a cantității de adiție în selecția ochelarilor progresive pentru miopie, caracterizată prin aceea că determină amploarea răspunsului acustiv obiectiv la o distanță de 33 cm, restabilește răspunsul acomodativ prin utilizarea lentilelor pozitive în trepte de dioptere de 0,5 la valorile normale și determină valoarea adițională ca forța lentilei permițând obțineți un răspuns obiectiv acomodativ de -2,5 dptr.

Caracteristicile selecției ochelarilor progresive, care este coridorul progresiei, designul moale și tare al lentilelor progresive și modul de alegere a acestora.

Corecția distanței de corecție pentru punctele progresive

Acesta diferă, cu excepția faptului că o precizie mai mare în selectarea unei componente cilindrice. Există o opinie că este de dorit să se corecteze chiar valorile minime ale dioptrilor de -0,25. Aceasta se face pentru a minimiza numărul deja mare de distorsiuni la periferia lentilei progresive.

Aici principalul lucru nu este să exagerăm. Cu cât este mai mare adaosul, cu atât mai multă distorsiune se va forma pe periferia lentilei și vor exista deja zone de viziune clară (în special zona de tranziție), ceea ce înseamnă că pacientul va avea mai multe dificultăți să se obișnuiască cu astfel de ochelari.

Citiți despre cum să ridicați puncte aici.

Un punct foarte important în care confortul, acuitatea vizuală și calitatea vederii depind nu mai puțin de primele două puncte.

"La început a fost un cuvânt..." Dar nu... Nu a fost nici un cuvânt atunci, dar au fost doar lentile cu coridoare lungi, care mai târziu a ajuns să se numească "lentile progresive de proiectare moale". Proiectele moi distribuie optica progresivă pe o suprafață mare a lentilei, reducând astfel gradienții și cantitatea totală de astigmatism nedorit datorită îngustării unor zone de vedere clară. Din acest motiv, lentilele au, de obicei, mai puțină estompare și distorsiune la periferie, dar zone mai înguste de viziune clară pentru distanțe și apropiate, dar oferă utilizatorului o zonă intermediară mai bună datorită suprafețelor mai largi de observare în centrul lentilei sau datorită nivelurilor scăzute de astigmatism nedorit la periferie..

Deoarece rata de schimbare a astigmatismului nedorit este proporțională cu lungimea coridorului, o lungime mare a coridorului poate îmbunătăți viziunea dinamică și confortul general. Prin urmare, lentilele progresive cu un design moale (coridor lung de progresie), de regulă, sunt mai potrivite pentru sarcinile vizuale dinamice (comutarea frecventă a ochiului) și îmbunătățesc confortul vizual și adaptarea la începători.

Un coridor de progresie lungă ar fi de preferat (pentru a se distinge de "puternic recomandat"):

  • pentru presbiopii exigenți și experimentați fără preferințe pentru zone;
  • pentru cei implicați în lucrul static cu un computer și documente;
  • pentru persoanele care poartă lentile progresive de la alte companii;
  • pentru hipermetropii.

Dezavantajul coridorului lung va fi constrângerea forțată a mișcărilor capului în sus și în jos.

Dar lentilele cu design moale au fost considerate în nici un caz confortabile, și nu toată lumea a vrut să poarte ochelari cu o deschidere de lumină mare. Pentru astfel de oameni, s-au dezvoltat "lentile progresive de design progresiv".

Designurile riguroase ale lentilelor concentrează optica progresivă pe o suprafață a obiectivului mai mică datorită accelerării gradienților și a cantității totale de astigmatism nedorit la periferie. Din această cauză, lentile progresive mai lente oferă de obicei zone mai late și mai apropiate, dar niveluri mai ridicate de estompare și distorsiune la periferie. Designurile rigide tind să fie mai potrivite pentru sarcini vizuale statice (o schimbare rară a vederii) care necesită o acuitate vizuală bună și un câmp larg de vedere atunci când privim departe și aproape. De regulă, utilizarea lor este similară cu cea a ochelarilor bifocali.

Un coridor scurt oferă utilizatorului o zonă mai confortabilă și o capacitate suficientă de a citi o gamă mai largă de cadre și înălțime de aterizare. Deoarece fiecare milimetru de lungime a coridorului necesită aproximativ două grade de rotație suplimentară a ochiului pentru a ajunge în zona apropiată, lungimea coridorului scurt necesită o rotație mai mică.

Un coridor scurt de progresie ar fi de preferat (pentru a se distinge de "puternic recomandat"):

  • cu anisometropie (portabilitatea este îmbunătățită la aproximativ 30% datorită unei scăderi a acțiunii prismatice verticale în zona apropiată, deoarece se obține o binocularitate mai bună);
  • pentru presbiopii tineri și activi, cu un adaos de până la 1,5, angajați în muncă dinamică, petrecând mult timp în spatele roții (ca în acest caz zona activată în apropiere este utilizată în mod activ și zona de mijloc este puțin folosită)
  • cu o fisură îngustă palpebrală, cu ochi adânci, înclinarea, gâtul scurt, coborârea capului în timpul citirii, un unghi pantoscopic mare al jantei (deoarece în aceste condiții, privirile în jos nu vor fi suficiente pentru un coridor lung și axa vizuală nu va cădea în zona de proximitate, coridorul scurt elimină acest dezavantaj și crește confortul în utilizarea zonei apropiate reducând mișcarea verticală a ochilor cu 20%)
  • cu o mică deschidere a jantei în înălțime (deschiderea minimă este de 24 mm);
  • pentru miopii sau utilizatori cu pahare bifocale (deoarece sunt obișnuiți cu o schimbare bruscă de corecție).

Dezavantajul unui coridor scurt este inconvenientul de a lucra la distanțe medii.

Cu același add-on, un coridor scurt va extinde zona pentru aproape, dar va crea mai multă distorsiune pe laturile coridorului în mijlocul obiectivului decât un coridor lung, ceea ce poate complica adaptarea. Cu puțină adiție, acest efect este greu de observat. Când este mare - trebuie să țineți cont de dorințele pacientului: cineva consideră că este benefic să donați o zonă de tranziție și să obțineți o zonă mai confortabilă pentru aproape, și cineva - pentru a salva zona de tranziție, dar obțineți o zonă mai puțin confortabilă pentru aproape.

Deoarece utilitatea generală a designului lentilelor se bazează pe un echilibru atent dintre claritatea vizibilității și confortul vizual, lentilele progresive moderne sunt rareori strict "greu" sau "moi" în design și reprezintă un compromis bine gândit între aceste două abordări. Deci, în majoritatea cazurilor, un coridor de 14-15 mm oferă o zonă convenabilă și apropiată.

În unele note, se recomandă să alegeți un coridor mai lung cu adăugarea de 1,75 și mai mare.

Dar, în majoritatea cazurilor, nu există recomandări clare cu privire la alegerea lungimii coridorului pe baza valorilor numerice specifice ale refracției și adaosului. Practic, totul se rezumă la teorema lui Minkwitz, dorințele pacientului, anatomia și obiceiurile sale și că începătorii se adaptează mai repede la un coridor lung.

Discuții pe forumul OptiBoard:

Coridor scurt Coridor scurt Distanța scurtă pe coridorul lung

Prin urmare, dacă zona intermediară este importantă pentru pacient, atunci ar trebui să fie ales un coridor lung și cu cât este mai mult adițional, cu atât mai mult ar trebui să fie.

Inserția în optică este diferența dintre centrul pupilului pentru distanță și centrul pupilului pentru proximitate. Folosit când alegeți tipul de lentilă pentru ochelari progresivi.

Producătorii diferiți pot să marcheze diferit, dar aproximativ arată astfel:
INSET = 100% - cu convergență normală;
INSET = 50% - cu convergență redusă (10 - 20 cm);
INSET = 0% - cu convergență slabă (mai mult de 20 cm).

Aceasta este sarcina unui consultant de optică. Sarcina medicului sau a optometristului este de a verifica corectitudinea acestei alegeri.

În prezent, producătorii oferă din ce în ce mai multe modele echilibrate de lentile progresive, indicațiile pentru care nu sunt atât de stricte. De asemenea, oferă lentile de design individual pentru cerințele specifice ale pacientului, legate de natura muncii sale, caracteristicile anatomice, obiceiurile și cadrul ales. Distanța minimă de instalare implică faptul că cel puțin jumătate din zona de apropiere se potrivește în deschiderea luminii. Dar este recomandabil să vă străduiți să vă asigurați că întreaga zonă apropiată rămâne în deschidere. Cardurile de marcare vă vor ajuta să vă asigurați de acest lucru (acestea sunt create individual de către producător pentru fiecare tip de obiectiv)

Aceasta este sarcina comandantului sau a consultantului, aceasta trebuie făcută după îndreptarea jachetei de pe fața pacientului, dar controlul asupra preciziei rămâne în continuare responsabilitatea medicului sau a optometristului. Trebuie remarcat faptul că marcajul ar trebui să fie efectuat nu numai pentru progresive, ci și pentru orice puncte.

Cum să citești o rețetă pentru lentile?

Dreapta dreaptă / stângă (OD / OS)

Este important să introduceți corect valorile rețetelor pentru ochii din dreapta și stânga. Foarte des, acești parametri au valori diferite pentru unul și celălalt ochi. De regulă, în prescripția unui oftalmolog, ei scriu "OD", "Drept" sau pur și simplu "P." - pentru ochiul drept; a, "OS" "Stânga" sau pur și simplu "L." - pentru ochiul stâng. abrevierea acestor cuvinte.

Sferă (sph.)

Parametrul "sferă" oferă puterea dioptrie principală necesară pentru lentilele dvs. pentru ochelari. De regulă, în prescripția unui oftalmolog, ei scriu "Sph", "Sphere" sau pur și simplu "S" - "Sf." - abrevierea abrevieției. Această valoare este precedată de semnul "+" atunci când aveți o hipermetropie sau semnul "-" dacă aveți miopie. În unele cazuri, în rețeta pentru ochelari nu puneți nici un semn - atunci, implicit, aceasta înseamnă "+" dioptrie. Dacă nu sunteți sigur ce valoare a "sferei" trebuie să introduceți în comanda pentru lentile de ochelari, vă rugăm să contactați opticienii - consultanți la telefon: 8 800 777 5929. Echipa noastră prietenoasă de opticieni cu experiență vă ajută să alegeți ochelarii potriviți.

Cilindru (Cyl.)

Când aveți astigmatism, corneea este deformată. Forma rotundă a corneei devine efectiv ovală. Acest lucru poate apărea atât pe verticală, cât și pe orizontală. Cu astigmatism, o viziune clară în unele direcții dispare. Lentilele atipice pentru ochelari pot corecta vederea cu dioptrii diferiți în linii orizontale sau verticale.

În cazul "astigmatismului", parametrul "cilindru" este inclus în prescripția pentru lentilele de ochelari, care compensează această distorsiune. Semnificația "cilindrului" poate fi găsită în rețeta pentru ochelari. Practic, este scris ca "Cyl", "S.", "Tsil". Abrevierea cuvântului "cilindru" în abreviere. Înainte de această valoare, puneți semnul "+" sau "-", aveți grijă atunci când comandați.

Parametrul "Cilindru" este întotdeauna însoțit de o altă valoare - "Axă" - citiți mai jos.

Dacă nu sunteți sigur ce valoare a "cilindrului" trebuie să intrați în comanda pentru lentile de ochelari, vă rugăm să contactați opticienii - consultanți la telefon: 8 800 777 5929. Echipa noastră prietenoasă de opticieni cu experiență vă ajută să alegeți ochelarii potriviți.

Axă (axă)

Această valoare este axa de înclinare a "cilindrului" indicată în grade. Acesta descrie orientarea "cilindrului" în deschiderea cadrului pentru ochelari. Pentru o corecție corectă a astigmatismului, trebuie să urmați cu atenție prescripția medicului indicată în rețetă.

Acest parametru este întotdeauna între 0 ° și 180 °. Practic, este scris ca "Axă", "Axă", "Axă", abrevierea cuvântului "Axă" prin abreviere. Dacă nu sunteți sigur ce valoare a "axei" trebuie să intrați în comanda pentru lentile de ochelari, vă rugăm să contactați opticienii-consultanți la telefon: 8 800 777 5929. Echipa noastră prietenoasă de opticieni cu experiență vă ajută să alegeți ochelarii potriviți.

Addiction (ADD)

Parametrul "Add-on" descrie puterea dioptrilor, care este necesară în plus față de "vizibilitatea la distanță", astfel încât să puteți observa în mod clar de la un interval apropiat, de exemplu citirea sau lucrul la un calculator - fără a schimba ochelari. Această valoare este în "lentile progresive", care corectează simultan viziunea la trei distanțe "Dal" + "Distanța medie" + "Aproape".

Această valoare apare numai atunci când alegeți lentile bifocale sau progresive și o găsiți în rețeta pentru ochelari. Uneori, acest parametru este scris ca "add" sau "ADD". În plus, de multe ori, această valoare este înregistrată o dată pentru ambii ochi (dreapta și stânga).

Dacă nu sunteți sigur ce valoare să introduceți în câmpul "add-on", vă rugăm să sunați la consultanții optici prin telefon: 8 800 777 5929. Echipa noastră prietenoasă de opticieni cu experiență vă ajută să alegeți ochelarii potriviți.

Intercenter elevii la distanță RC (PD)

" RC "este locația ochilor tăi în cadru. Oftalmologul în baza de prescripție indică cât de departe de nas sau de centrul nasului ochii drept și stâng sunt separat, în milimetri. În acest caz, acest parametru va fi în intervalul de 25-40 milimetri. Dacă medicul a combinat această valoare în ambii ochi împreună, atunci valoarea "RC" variază de obicei între 50-80 milimetri.

Dacă rețeta dvs. conține valoarea medie a "RC", împărțiți acest număr cu două (în jumătate) și introduceți rezultatul în câmpul ochiului drept și stâng. De exemplu, "RC" indicat este de 63 mm: se pare că la ochii din dreapta și din stânga acest parametru va fi de 31,5 mm.

Valoarea "RC" poate fi găsită în rețeta pentru ochelari. În principiu, este înregistrat ca "RC", "PD", "DP", abrevierea expresiei "distanța centrelor".

Rețeta pentru puncte: interpretarea termenilor OD, OS, SPH, add-on

Cu o problemă cum ar fi vederea încețoșată, pacienții se adresează unui oftalmolog. După o examinare detaliată și diagnosticare, medicul scrie o prescripție pentru purtarea ochelarilor. Descifrarea acestui formular este o sarcină dificilă, deoarece medicii folosesc caractere speciale, numere, abrevieri și termeni. Ele sunt folosite exclusiv în practica oftalmică și ar trebui citite doar de către medici. Pacientul însuși poate înțelege greșit denumirea și poate alege optica corectă corectă.

Conform standardelor, fiecare prescripție pentru ochelari sau lentile corective începe cu marcajele OD și OS. Aceste abrevieri sunt termeni latini "oculus dexter" și "oculus sinister", ceea ce înseamnă ochiul drept și stâng.

Inițial, semnele de formă se află pe ochiul drept, apoi pe stânga. Acest lucru ajută la evitarea confuziei.

Dacă ambii ochi trebuie corectați în mod egal, atunci este indicată abrevierea OU - "oculusuterque", ceea ce înseamnă doi ochi din latină.

În domeniul oftalmologiei, atunci când se scriu prescripții pentru ochelari, se folosesc mai multe abrevieri, care trebuie luate în considerare separat pentru a se descifra rapid.

SPH (sferă). Această valoare determină puterea vizuală a lentilei necesare pentru a corecta hipermetropia (miopie) sau miopia (miopie). Puterea optică este o valoare măsurată în dioptrii (D). Dacă există un semn "-", pacientul are nevoie de ochelari cu un număr negativ de dioptri pentru corectarea miopiei (miopie).

Simbolul "+" indică faptul că o persoană are nevoie de produse cu un număr pozitiv de dioptrii pentru a corecta hiperopia (hipermetropia). Este foarte des posibil să găsiți cuvântul "concav" în latină, deasupra semnului "-", care se dispersează, iar cuvântul "convex" deasupra semnului "+" este cuvântul de colectare.

CYL - "cilindru". Figurile care sunt date după această abreviere latină arată corecția cerută de pacient la dioptrii cu astigmatism. Claritatea vederii în această patologie se realizează cu ajutorul unor produse de tip cilindric, numite astigmatice. Dacă nu se indică nimic lângă acest termen, înseamnă că pacientul nu suferă de astigmatism sau este nesemnificativ, care nu necesită corectare.

(AX). Această abreviere definește axa de înclinare a cilindrului și ia valoarea în grade. Acest termen descrie amplasarea cilindrului în jantă pentru produse. Axa poate fi desemnată prin numere de la 1 la 180 de grade. Unghiul de 90 de grade se referă la meridianul vertical al ochiului, iar unghiul de 180 de grade este orizontal.

Reducerea prismei în formă indică puterea optică a unei lentile prismatice, care și-a găsit aplicația în patologie, cum ar fi strabismul. Este necesar să se desemneze partea în care trebuie îndreptată baza prismei, care depinde de tipul bolii.

Abrevierea Dp (în latină "distanciapupilorum") este un parametru care afișează distanța dintre punctele centrale ale elevilor pacientului.

Adăugarea lentilei

Lentilele de contact acționează adesea ca o alternativă la ochelari. Dar pentru a le alege corect, trebuie să țineți cont de mulți factori. Adăugarea este unul dintre indicatorii importanți de selecție a ochelarilor progresivi (măriți). Tradus din latină înseamnă "adăugare". Valoarea necesară este determinată folosind viziunea de diagnostic, se potrivește cu prescripția de către oftalmolog.

Ce este?

Lentilele de contact add-on este un indicator responsabil pentru mărire. Este definită ca diferența între dioptrii dintre viziunea de departe și apropiată. În rețete se potrivește litere adăugați. Este caracteristică doar pentru ochelarii multifocali (de mărire). Asta este, dacă pentru a îmbunătăți vizibilitatea în distanță, o persoană are nevoie de lentile de + 0.2D, și pentru a lucra aproape de 0.1D, atunci add-on va fi 0.1D. Valoarea nevalidă a indicatorului este mai mare de + 0.3D. În optică, add-on-ul este împărțit în trei tipuri: low (low), medium (medium) și high (high). Valoarea necesară este indicată în rețetă și este redată în abrevierile lo, med și hi. Acestea din urmă, de regulă, sunt prescrise pentru persoanele în vârstă cu dizabilități relativ severe ale aparatului vizual.

Dacă aveți probleme de vedere, în nici un caz nu trebuie să vă autocurați și să folosiți mijloace discutabile de corectare a vederii. Înainte de a cumpăra lentile de contact, trebuie să consultați un oftalmolog. După o examinare detaliată, specialistul scrie o prescripție pentru utilizarea lentilelor.

Cum se determină dependența?

Pentru a alege lentilele de contact potrivite, trebuie mai întâi să faceți o întâlnire cu un oftalmolog pentru a verifica acuitatea vizuală. Pentru a determina adaosul de aproape, funcția vizuală este testată la o distanță de 30-40 cm. Pentru a verifica acuitatea vizuală a vizorului îndepărtat, utilizați tabelul Sivtsev. Este o foaie de hârtie pe care literele sunt scrise în mai multe rânduri. În primul rând - acestea sunt cele mai mari. Cu fiecare linie ulterioară, ele devin mai mici.

Pacientul sta pe un scaun la o distanță de 6 metri de masă. Apoi, cu o clapetă specială, închide ochii din stânga și din dreapta pe rând. Doctorul arată scrisorile de pe liniile mesei. În absența completă a problemelor cu viziunea, o persoană vede scrisori la a cincea linie de la această distanță. În cazul vizualizării slabe cu ajutorul lentilelor cu dioptrante diferite, acestea selectează nivelul necesar de corecție. Pe baza rezultatelor examinării, medicul prescrie o prescripție pentru optică.

Metoda de determinare a cantității de addiatsiya în selecția ochelarilor progresivi cu miopie

Proprietarii de brevet RU 2458624:

Invenția se referă la medicină, și anume la oftalmologie, și are rolul de a determina cantitatea de aditiv în selecția ochelarilor progresivi pentru miopie. Determinați magnitudinea răspunsului acustic obiectiv la o distanță de 33 cm. Restaurați răspunsul acomodativ utilizând lentile pozitive în trepte de diopter de 0,5 la valorile normale. Determinați cantitatea de adiție ca puterea lentilei, ceea ce permite obținerea unei valori obiective de răspuns acomodativ de -2,5 dioptri. Metoda permite determinarea obiectivă a rezistenței adiaticii în selectarea ochelarilor progresive pentru miopie. 2 pr.

Prezenta invenție se referă la oftalmologie și este destinată pentru o determinare obiectivă a rezistenței aditivului necesar pentru aproape de valoarea răspunsului la cazarea.

Adăugarea este un factor apropiat pozitiv, care indică diferența de dioptrii între valorile corecției pentru distanță și aproape. Conform autorilor străini (Gwiazda, J., Hyman, L., Hussein, M. și colab., Ophthalmol, Vis Sci 2003; 44: 1492-500)., Scheiman M. Managementul clinic al vederii binoculare: tulburări de mișcare heteroforică, acomodare și de mișcare a ochilor (ediția a II-a, 2002 și altele), lentile suplimentare pozitive sunt prescrise pentru deficiența de cazare (cazare scurtă, inerție de cazare, inegalitate de cazare și paralizie de cazare ). În studiul influenței diferitelor corecții: ochelari progresivi (PO) și obișnuite cu o singură focalizare (OO) - asupra dezvoltării miopiei (COMET), sa arătat că, în decursul a 3 ani de observare, scăderea ratei de progresie în grupul PO comparativ cu OO a fost de numai 0,2 dioptri. În același timp, în comparație cu copiii cu răspuns acomodativă inițial redusă și esophoria aproape beneficia de corectie a vederii a lentilelor progresive a fost de 0,64 dioptrii timp de 3 ani.

Metodele existente pentru determinarea valorii adiției necesare sunt subiective și mai des calculate.

Se știe că tabelele sunt folosite pentru a selecta vizualizarea pentru a determina acuitatea vizuală la distanțe apropiate. Regulile stricte privind dimensiunea fontului pe care se navighează nu există.

(.. Rosenblum Yu.Z. Optometrie SPb: Gippokrat, 1996; s.175-176) selectat lentilă sferică (corectură de corecție pentru distanță), care este cel mai confortabil test de citire la distanță de text de lucru. Timp de mulți ani, această metodă a fost preferată de majoritatea oftalmologilor autohtoni. Cu toate acestea, cerințele actuale pentru selectarea corecției vederii aproape forțează din ce în ce medicii să folosească această metodă ca un ghid, și pentru a clarifica / folosi de control teste suplimentare (cu o marjă fixă ​​încrucișată cilindru cu testul duohromnym pentru vederea de aproape, o țintă Helmholtz figura împănat Duan și alții).

Cunoscute putere obiectiv plus măsurare, care este realizată folosind lângă retinoscopie (Harvey B., Franklin A. Obiectiv si subiectiv refracția // Optician. 2005. V.230, N 8. P.30-33). Pentru determinarea aditivării, retinoscopia se efectuează din distanța de lucru necesară. Testul în corecție completă pentru distanță pentru remedieri de test de vizibilitate aproape montate direct pe retinoscope (de obicei, ușor deasupra iluminator). În cazul în care de cazare nu este deranjat, la momentul studiului va neutraliza umbra. În cazul în care cazarea este slăbit (de exemplu, presbiopia), umbra se va deplasa în direcția de deplasare a retinoscope. În acest caz, o lentilă de mărime plus se adaugă la ochiul subiectului de testare până când umbra este neutralizată. Lentila plus cu care se obține acest lucru este considerată ca fiind mărimea aditivului necesar. Această metodă este adoptată pentru cel mai apropiat analog. Cu toate acestea, această metodă folosind retinoscopie nu este suficient de obiectiv, deoarece rezultatele obținute depind de calificarea medicului (optometrist), variază în mâini diferite, adică, există un așa-numit „cercetător subiectivismul“ (S.E.Avetisov. Un sistem automat pentru determinarea refracției clinice, evaluarea și posibile aplicații în practica clinică. Rezumat teză... candidat de științe medicale, M., 1977, 11 p.).

Rezultatul tehnic al metodei propuse este abilitatea de a determina în mod obiectiv puterea adiaticii în selecția ochelarilor progresivi pentru miopie.

Rezultatul tehnic se realizează prin determinarea valorii răspunsului de cazare la 33 cm prin plasarea de pahare pozitive de creștere a rezistenței în trepte de dioptri 0,5 până când refracția dinamică cu sticlă atinge -2,5 dioptrii.

Toate studiile sunt efectuate folosind un refractometru automat binocular "de câmp deschis", de exemplu Grand Seiko WR-5100K. Refractometrele convenționale folosesc un sistem special pentru a împiedica pacientul să se acomodeze, dar în ciuda acestui fapt, în timpul măsurării, pacientul are erori asociate cu cazarea instrumentală sau așa-numita miopie instrumentală. Aceste erori sunt cauzate de necesitatea ca pacientul să privească obiectivul intern al dispozitivului. Retro-keratometrul automat Grand Seiko WR-5100K elimină posibilitatea unor astfel de erori, deoarece utilizează o fereastră transparentă în loc de țintă. Măsurătorile se pot efectua fără corecție (în emmetropi) sau cu corecție optică (la pacienții cu ametropie) în condițiile prezentării simultane a obiectului de fixare într-un câmp deschis la o distanță de 5 m până la 20 cm.

Metoda este după cum urmează. În primul rând, pacientul determină refracția atunci când caută distanța (ținta de fixare este situată la o distanță de 5 m). Atunci când refracția este afectată pe baza datelor obținute, sticlele sferice și cilindrice sunt plasate în cadrul testului, corecând complet eroarea de refracție detectată și se repetă autorefractometria. Măsurătorile din refracție dinamică se efectuează cu aceleași sticle corective. Înainte de ochi, la o distanță de 33 cm (care corespunde unei probleme de cazare de 3,0 dioptere), este plasat textul nr. 4 din tabelul de proximitate și autorefractometria se face cu fixare binoculară. Valoarea obținută a refracției dinamice corespunde unui răspuns obiectiv accelerator la această distanță. În mod obișnuit, răspunsul obiectiv de cazare (OAO) cu 33 cm este de -2,5-3,0 dioptrii (MG Kolotov, răspunsul acomodativ obiectiv în miopie și posibilitatea optimizării acestuia). - M.: - 1999. - 21 pp., Filinova OB, Studiul influenței imaginii miopice constante slab defocalizate asupra dinamicii refracției, funcțiilor binoculare și creșterii ochilor la copii // Dis.... candidat al științei medicale M., 2009. 158 s.).

Valorile inferioare indică un decalaj al unui răspuns obiectiv acomodativ (OAO). În funcție de mărimea întârzierii din cadrul OJSC, forța necesară pentru proximitate este determinată în mod obiectiv de valoarea răspunsului la cazarea (OJSC). Pentru a face acest lucru, pahare pozitive de forță crescândă sunt atașate la o corecție completă și se efectuează autorefractometrie în aceleași condiții până când refracția dinamică cu sticlă atinge -2,5 dioptrii.

Pacient D., de 11 ani. Diagnostic: miopie cf. Art., Progresează încet. În primul rând, pacientul a fost determinat de refracție atunci când se uită la distanță (ținta de fixare este situată la o distanță de 5 m). Refraction OD = -4,25 dioptrii, OS = -4,25 dioptrii. Lentilele sferice, corectând complet eroarea de refracție, au fost plasate în cadrul de testare și au fost re-efectuate autorefractometria. Înainte de ochi, la o distanță de 33 cm (care corespunde unei probleme de cazare de 3,0 dioptri), a fost plasat textul nr. 4 din tabelul de proximitate și autorefractometria a fost efectuată cu fixare binoculară. OJSC OD = -2,0 dioptrii, OS = -1,75 dioptrii. Apoi, paharele pozitive de rezistență crescătoare cu o treaptă de dioptri 0,5 au fost atașate la corectarea completă și autorefractometria a fost efectuată în aceleași condiții până când refracția dinamică cu sticlă a atins -2,5 dioptri. Acest lucru sa întâmplat cu pahare +2,0 dioptrii. Prin urmare, valoarea adăugării va fi egală cu 2,0 dioptrii.

Pacientul I, de 14 ani. Diagnostic: miopie înaltă. Art., Progresează încet. În primul rând, pacientul a fost determinat de refracție atunci când se uită la distanță (ținta de fixare este situată la o distanță de 5 m). Refracție OD = -6 dioptrii, OS = -6,5 dioptrii. Lentilele sferice care corectau complet eroarea de refracție au fost plasate pe cadrul de testare și au fost re-efectuate autorefractometria. Înainte de ochi, la o distanță de 33 cm (care corespunde unei probleme de cazare de 3,0 dioptri), textul nr. 4 a fost plasat dintr-o masă pentru autorefractometria apropiată și susținută cu fixare binoculară. OAO OD = -1,37 dioptrii, OS = -1,75 dioptri. Apoi, paharele pozitive de rezistență crescătoare au fost atașate la corecția completă și autorefractometria a fost efectuată în aceleași condiții până când refracția dinamică cu sticlă a atins -2,5 dioptri. Acest lucru sa întâmplat cu paharele de 1,5 dioptrii. Prin urmare, valoarea adăugării va fi egală cu 1,5 dioptri. Dupa cum se vede, refractia dinamica necesara de -2,5 dioptri nu este realizata prin simpla sumare a societatii deschise si a sticlei suplimentare (1,75 + 1,5 ≠ 2,5), ceea ce confirma necesitatea unei selectii individuale, obiective si controlate a aditivului pentru aproape.

Astfel, metoda de cercetare propusă oferă date obiective atunci când se calculează addiatsii la pacienții cu miopie și insuficiență acomodativă.

Obținut utilizând metoda propusă, datele vă permit să determinați în mod obiectiv suplimentul necesar atunci când selectați puncte progresive.

Metoda de determinare a cantității de adiție în selecția ochelarilor progresive pentru miopie, caracterizată prin aceea că determină amploarea răspunsului acustiv obiectiv la o distanță de 33 cm, restabilește răspunsul acomodativ prin utilizarea lentilelor pozitive în trepte de dioptere de 0,5 la valorile normale și determină valoarea adițională ca forța lentilei permițând obțineți un răspuns obiectiv acomodativ de -2,5 dptr.

Mai Multe Despre Viziunea

Sacul conjunctival al ochiului

În instrucțiunile pentru medicamente oftalmice, puteți găsi adesea expresia "Puneți picăturile în sacul conjunctival..." sau ceva similar. Dar nu toți pacienții înțeleg clar ce este, unde este și de ce medicamentul ar trebui să fie îngropat acolo....

Vitrum Vision Forte Vitamina complex: compoziție și instrucțiuni de utilizare

Viziunea este unul dintre marile daruri ale naturii pentru om. Acest sentiment extern ne ajută să prezentăm o imagine completă a lumii, să trăim cât mai mult în viață....

Cum se păstrează picăturile oftalmice Taufon?

În frigider sau la temperatura camerei?Este necesar să citiți adnotarea medicamentului. Se spune cum să se păstreze. A constatat că într-un tub-droppers la o temperatură nu mai mare de 15 de grade, înseamnă în frigider....

6 culori primare ale ochilor

Ochiul uman este format dintr-un organ ocular și organe auxiliare. Mărul are o formă sferică și este situat în cavitatea orbitei.Învelișul mijlociu al globului ocular este bogat în vasele de sânge și are în sine trei părți: anterioară (iris) sau iris (sub formă de inel plat cu un pupil), mijloc (genelor), posterior (acumulare de vase sanguine și fibre nervoase)....