Ce este un cilindru în oftalmologie

Preparate injectabile

Ieftin corectarea vederii - atunci când costul operațiunii include ochelari, o trestie de zahăr și un câine de ghidare?

Care este mai bine să purtați ochelari, lentile sau corecție a vederii?

Oamenii care au făcut corectarea vederii cu laser, ce spui, merita sau nu

Vreau să fac o corecție a vederii cu laser. Ce crezi că nu este periculos toate astea?

Optometrists.

Cât de mult este recepția plătită la oculist?

Pentru a merge la optometrist Nuno ABC cram?

Spuneți-mi care este limita viziunii la cabinetul medical pentru antrenament în atoshkol și cât de ușor este să treci un oculist,

Oftalmologi, înțeleg totul - aveți o odihnă, dar pur și simplu "orbi" fără dvs., așa că sora mea are o problemă cu ochii ei

Recuperare.

Vă rugăm să oferiți sfaturi privind refacerea vederii.

A ajutat cineva conferințele Prof. Zhdanov despre restabilirea viziunii?

Cine a făcut exerciții pentru a restabili viziunea?

Răspundeți sincer: de ce purtați ochelari atunci când există multe modalități de a restabili vederea?

Ce este un "cilindru" în oftalmologie.

Ce este un cilindru în oftalmologie?

dacă este mai substanțial, atunci mă interesează dacă judecata este adevărată: cu miopie -4. 5 dioptrii și astigmatism -2 dioptrii pe axa de 110 grade Am de fapt miopie într-un singur meridian -4. 5, iar în cealaltă -6. 5. Înțeleg că astigmatismul înseamnă că în diferite direcții ochiul meu are o putere optică diferită și, prin urmare, diferite grade de miopie?

Ce înseamnă cilindrul din rețeta pentru ochelari?

Acasă Puncte de la A la Z Rețetă pentru ochelari

După examinarea și efectuarea studiilor de diagnostic necesare, medicul vă poate prescrie purtarea de ochelari. Înregistrarea în rețetă va arăta cam așa:
ODSph -3,0D, Cyl -1, 0D ax 180
OS Sph -3.0D, Cyl -2.0D ax 175
Dp 68 (33,5 / 34,5)
Să încercăm să ne dăm seama ce înseamnă aceste litere și cifre ciudate.

OD (oculus dexter) este denumirea ochiului drept, OS (oculus sinister) este, respectiv, a ochiului stâng. În unele cazuri, poate fi indicat - OU (oculus uteric), ceea ce înseamnă "ambii ochi". În oftalmologia, pentru a evita confuzia, este obișnuit să indicați mai întâi ochiul drept, apoi ochiul stâng.

Sph (sferă) - denotă o lentilă sferică. Astfel de lentile sunt folosite pentru a corecta miopia (miopia) și hiperopia (hiperopia).

Figura (în exemplul nostru, 3.0) indică amploarea puterii optice a lentilei, exprimată în dioptrii - D (dioptria). În cazul lentilelor colective (pentru hipermetropie), în fața valorii sale se plasează un semn "+", în cazul difuzoarelor (pentru miopie) - "-"; În exemplul nostru, se utilizează semnul "-", ceea ce indică necesitatea corectării miopiei.

Cyl (cilindru) - desemnarea unei lentile cilindrice. Astfel de lentile sunt folosite pentru a corecta astigmatismul. Prin analogie cu o lentilă sferică, nu este greu de ghicit că 1.0, ca în exemplul nostru, este puterea optică.

Valoarea cilindrului este negativă pentru corectarea astigmatismului miopic (miopie) și pozitiv pentru corectarea astigmatismului hipermetropic (cu vedere lungă).

Un parametru obligatoriu al unei lentile cilindrice este un indicator ca axa (axa) - axa cilindrului. Se măsoară în grade de la 0 la 180. Aceasta se datorează caracteristicilor refracției luminii care trece printr-o lentilă cilindrică. Razele care sunt perpendiculare pe axa cilindrului sunt refractate. Și axele paralele nu își schimbă direcția. Astfel de proprietăți ne permit să "corectăm" refracția luminii în meridianul specific de care avem nevoie.

Dp (distantio pupillorum) - distanța dintre centrele elevilor în milimetri (în paranteze se poate indica pentru fiecare ochi separat).

Deci, vom generaliza această informație și vom citi rețeta rezultată. Pentru ochiul drept, este necesară corectarea miopiei, cu o lentilă de 3,0 dioptrii. Este necesară, de asemenea, corectarea astigmatismului, cu o lentilă cilindrică de 1,0 dioptri și cu o axă a cilindrului de 180 de grade. Pentru ochiul stang este acelasi lucru ca si pentru corectia corecta a miopiei, dar pentru corectarea astigmatismului este necesara o lentila cilindrica cu o forta de 2,0 dioptere si o axa de 175 grade. Distanța interpupilară este de 68 de milimetri.

Există diferențe în ceea ce privește emiterea de prescripții pentru ochelari în străinătate. Acolo numărul de simboluri este redus la minimum și rețeta are următoarea formă: -2.00 + 1.50 × 80

Cilindru de transpunere

Există adesea cazuri în care pacienții se confruntă cu un fenomen care este de neînțeles pentru ei. Atunci când comandați puncte în atelier, inspectorul poate schimba parametrii lentilelor. De exemplu, un medic în optică a scris această rețetă:
OD sph - cil + 0,5 ax 180
OS sph - cyl +0,5 ax 0
DP = 52mm
În atelierul de lucru din formularul de comandă poate apărea următoarea intrare:
OD sph +0,5 cil-0,5 axa 90
OS sph +0,5 cil-0,5 axa 90
DP = 52mm

Nu vă faceți griji - acesta este un fenomen normal, un moment pur tehnic, fără nicio înșelăciune. O lentilă astigmatică are întotdeauna două intrări echivalente: una cu cilindru pozitiv, iar cealaltă cu una negativă. Trecerea de la o înregistrare la alta se numește o transpunere cilindrică. Principiul său este următorul:
1. Adăugați forța sferei și cilindrului cu semnul pentru a obține o nouă valoare a forței sferei:
În acest caz, 0 + 0,5 dă valoarea lui sph + 0,5
2. Schimbați semnul forței cilindrului pentru a obține noua valoare a forței cilindrului:
+0,5 înlocuind + cu - și obținem cilindru -0,5
3. Modificați poziția axei cu 90 de grade:
La 180 de grade se transformă la 90, la fel ca la 0 la 90.

Astfel pot apărea două intrări diferite, dar, în esență, aceștia înseamnă aceiași parametri ai lentilelor pentru ochelari.

Pagina curentă a versiunii de pagină

cu experiență și pot diferi semnificativ de la

, verificat la 13 iulie 2015; verificările necesită

Pagina curentă a versiunii de pagină

cu experiență și pot diferi semnificativ de la

, verificat la 13 iulie 2015; verificările necesită

O rețetă pentru ochelari - o formă care conține datele necesare pentru fabricarea sau cumpărarea corectă a punctelor gata făcute.

simboluri

La prescriere, se observă următoarea notație:

  • OD (lat Ocular dexter) - ochiul drept;
  • OS (oculus sinister) - ochiul stâng;

În domeniul oftalmologiei în general și în rețetă pentru ochelari în particular, este indicată prima dată despre ochiul drept și apoi despre ochiul stâng, pentru a evita confuzia și erorile.

  • OU (oculus uteric) - ambii ochi - la descărcarea unor lentile identice nu este nevoie să desemnați un obiectiv pentru fiecare ochi, puteți pune denumirea corespunzătoare (OU);
  • D.P. sau DP (distantia pupillaris) sau RMC - distanța dintre centrele elevilor în milimetri;

Distanța este măsurată cu o scală milimetrică de la marginea exterioară a corneei unui ochi până la marginea interioară a corneei celuilalt ochi. La instalarea riglei, pacientul ar trebui să arate exact la pupila ochiului stâng al cercetătorului cu ochiul drept și invers, la pupila ochiului drept cu ochiul stâng. Pentru a da o distanță de 2 mm mai mult decât aproape.

  • Sph (sphaera) - sfera - puterea optică a lentilei, exprimată în dioptrii (indicată prin D sau dioptrii), necesară pentru corectarea erorii de refracție.
    • Pentru miopie (miopie) se utilizează lentile difuze - semnul "-" se află înaintea valorii numerice. Adesea peste semnul minus din latină este scris "concav".
    • Pentru hipopedie, utilizați lentile de colectare - există un semn "+" - în limba latină, denumită "convex".
  • Cyl (cilindru) - cilindru - puterea optică a lentilelor folosite pentru a corecta astigmatismul.

Această anomalie este corectată de lentile cilindrice. În acest caz, este indicată poziția axei cilindrului Ax (axa axei) în grade de la 0 la 180. Aceasta se datorează caracteristicilor refracției de lumină care trece prin cristalinul cilindric:

  • razele perpendiculare pe axa cilindrului sunt refractate;
  • Speargatoarele care rulează paralel cu axa nu își schimbă direcția.

Astfel de proprietăți vă permit să "corectați" refracția luminii în meridianul specific dorit. Valoarea cilindrului se întâmplă

  • negative - pentru a corecta astigmatismul miopic (miopic);
  • plus - pentru corectarea astigmatismului hipermetropic (cu vedere lungă).

Valoarea unui cilindru este o valoare egală cu diferența dintre indicii de refracție din cele două meridiane și semnul său poate fi inversat dacă este necesar. Pentru aceasta se aplică regulile de transpunere: semnul cilindrului este inversat, axa trebuie luată sau adăugată la 90 °, astfel încât numărul să fie de la 0 ° la 180 °, indicele sferic este calculat adăugând indicele cilindrului. De exemplu: sph -1,0 cil +1,0 ax 100 = cil -1,0 ax 10 sph + 6,0 cil -2,0 ax 80 = sph +4,0 cil + 2,0 ax 170 170 Meridianele sunt determinate prin suprapunerea unei scări speciale pe suprafața frontală a ochiului. În mod tipic, o astfel de scală este încorporată în cadrul de testare utilizat pentru a determina acuitatea vizuală și selecția ochelarilor și se numește scara sau sistemul TABO.

  • Adăugați (additio - add) - addidation - "add for near" este diferența dintre dioptrii între zone pentru vizionarea la distanță și pentru lucrul la distanțe apropiate atunci când se fac ochelari bifocali și progresivi pentru corectarea prezbiopiei.

Valoarea adăugată maximă nu depășește + 3.0D.

  • Prisma - prisma - puterea unei lentile prismatice, măsurată în dioptrii prismatici: p.d. sau o pictogramă triunghiulară (dacă rețeta este scrisă manual). Prismatic lentile sunt folosite pentru a corecta pentru strabism. Când se atribuie lentile prismatice, în funcție de tipul de strabism, se indică în ce direcție se rotește baza prismei - cu baza în sus, în jos, spre interior (spre nas), spre exterior (spre templu).

Puterea optică a lentilelor sferice și cilindrice, precum și adaosurile, sunt indicate în dioptrii cu o rafinare maximă de până la 0,25 (D sau Dptr.).

Dioptrii prismatice sunt rotunjite la jumătate din valoarea - 0,5 p.d.

Ochelari exemple rețete

  • pentru ochiul drept, este necesară o lentilă difuză sferică (pentru corectarea miopiei) cu o putere de -1,5 D, există astigmatism care este corectat de un obiectiv -1,0D (cilindric negativ), în timp ce axa cilindrului, adică meridianul inactiv, este localizată de-a lungul axei de 90 de grade;
  • Pentru ochiul stâng, a fost atribuită o lentilă difuză sferică -3.0D (pentru corectarea miopiei).
  • bifocale cu o zonă pentru o distanță de -2.0D și o "creștere pentru aproape" + 1.5D au fost scrise pe ambii ochi.

Vezi de asemenea

  • Definiția visual acuity

referințe

  • Reteta de ochelari

Dreapta dreaptă / stângă (OD / OS)

Este important să introduceți corect valorile rețetelor pentru ochii din dreapta și stânga. Foarte des, acești parametri au valori diferite pentru unul și celălalt ochi. De regulă, în prescripția unui oftalmolog, ei scriu "OD", "Drept" sau pur și simplu "P." - pentru ochiul drept; a, "OS" "Stânga" sau pur și simplu "L." - pentru ochiul stâng... abrevierea acestor cuvinte.

Sferă (sph.)

Parametrul "sferă" oferă puterea dioptrie principală necesară pentru lentilele dvs. pentru ochelari. De regulă, în prescripția unui oftalmolog, ei scriu "Sph", "Sphere" sau pur și simplu "S" - "Sf." - abrevierea abrevieției. Această valoare este precedată de semnul "+" atunci când aveți o hipermetropie sau semnul "-" dacă aveți miopie. În unele cazuri, în rețeta pentru ochelari nu puneți nici un semn - atunci, implicit, aceasta înseamnă "+" dioptrie. Dacă nu sunteți sigur ce valoare a "sferei" trebuie să introduceți în comanda pentru lentile de ochelari, vă rugăm să contactați opticienii - consultanți la telefon: 8 800 777 5929. Echipa noastră prietenoasă de opticieni cu experiență vă ajută să alegeți ochelarii potriviți.

Cilindru (Cyl.)

Când aveți astigmatism, corneea este deformată. Forma rotundă a corneei devine efectiv ovală. Acest lucru poate apărea atât pe verticală, cât și pe orizontală. Cu astigmatism, o viziune clară în unele direcții dispare. Lentilele atipice pentru ochelari pot corecta vederea cu dioptrii diferiți în linii orizontale sau verticale.

În cazul "astigmatismului", parametrul "cilindru" este inclus în prescripția pentru lentilele de ochelari, care compensează această distorsiune. Semnificația "cilindrului" poate fi găsită în rețeta pentru ochelari. Practic, este scris ca "Cyl", "S.", "Tsil". Abrevierea cuvântului "cilindru" în abreviere. Înainte de această valoare, puneți semnul "+" sau "-", aveți grijă atunci când comandați.

Parametrul "Cilindru" este întotdeauna însoțit de o altă valoare - "Axă" - citiți mai jos.

Dacă nu sunteți sigur ce valoare a "cilindrului" trebuie să intrați în comanda pentru lentile de ochelari, vă rugăm să contactați opticienii - consultanți la telefon: 8 800 777 5929. Echipa noastră prietenoasă de opticieni cu experiență vă ajută să alegeți ochelarii potriviți.

Axă (axă)

Această valoare este axa de înclinare a "cilindrului" indicată în grade. Acesta descrie orientarea "cilindrului" în deschiderea cadrului pentru ochelari. Pentru o corecție corectă a astigmatismului, trebuie să urmați cu atenție prescripția medicului indicată în rețetă.

Acest parametru este întotdeauna între 0 ° și 180 °. Practic, este scris ca "Axă", "Axă", "Axă", abrevierea cuvântului "Axă" prin abreviere. Dacă nu sunteți sigur ce valoare a "axei" trebuie să intrați în comanda pentru lentile de ochelari, vă rugăm să contactați opticienii-consultanți la telefon: 8 800 777 5929. Echipa noastră prietenoasă de opticieni cu experiență vă ajută să alegeți ochelarii potriviți.

Addiction (ADD)

Parametrul "Add-on" descrie puterea dioptrilor, care este necesară în plus față de "vizibilitatea la distanță", astfel încât să puteți observa în mod clar de la un interval apropiat, de exemplu citirea sau lucrul la un calculator - fără a schimba ochelari. Această valoare este în "lentile progresive", care corectează simultan viziunea la trei distanțe "Dal" + "Distanța medie" + "Aproape".

Această valoare apare numai atunci când alegeți lentile bifocale sau progresive și o găsiți în rețeta pentru ochelari. Uneori, acest parametru este scris ca "add" sau "ADD". În plus, de multe ori, această valoare este înregistrată o dată pentru ambii ochi (dreapta și stânga).

Dacă nu sunteți sigur ce valoare să introduceți în câmpul "add-on", vă rugăm să sunați la consultanții optici prin telefon: 8 800 777 5929. Echipa noastră prietenoasă de opticieni cu experiență vă ajută să alegeți ochelarii potriviți.

Intercenter elevii la distanță RC (PD)

" RC "este locația ochilor tăi în cadru. Oftalmologul în baza de prescripție indică cât de departe de nas sau de centrul nasului ochii drept și stâng sunt separat, în milimetri. În acest caz, acest parametru va fi în intervalul de 25-40 milimetri. Dacă medicul a combinat această valoare în ambii ochi împreună, atunci valoarea "RC" variază de obicei între 50-80 milimetri.

Dacă rețeta dvs. conține valoarea medie a "RC", împărțiți acest număr cu două (în jumătate) și introduceți rezultatul în câmpul ochiului drept și stâng. De exemplu, "RC" indicat este de 63 mm: se pare că la ochii din dreapta și din stânga acest parametru va fi de 31,5 mm.

Valoarea "RC" poate fi găsită în rețeta pentru ochelari. În principiu, este înregistrat ca "RC", "PD", "DP", abrevierea expresiei "distanța centrelor".

Ce ochi din reteta pentru ochelari este indicat de OD si care unul - OS

Pentru a înțelege ce a scris medicul în prescripție pentru ochelari este mai ușor ca niciodată! După ce ați citit articolul, în câteva minute veți afla ce "sferă", "add-on", "cilindru", "axă" și "prism" sunt și ce sunt OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS PD. Puteți înțelege cu ușurință orice rețetă și dați seama ce este în neregulă cu ochii dvs. și cu ce fel de optică vă poate ajuta medicina modernă.

Aproximativ 90% din informația despre lumea din jurul nostru ajunge prin viziune. O astfel de utilizare activă a ochilor duce foarte des la faptul că mai devreme sau mai târziu apar probleme cu ele, cu care trebuie să ne consultăm cu un medic. După examinare, primim o rețetă pentru ochelari și, firește, există dorința de a citi și ao înțelege. Acest lucru pare a fi o sarcină foarte dificilă. Dar, de fapt, este destul de ușor să dai seama dacă știi care sunt problemele tale de vedere și ce însemnează literele și numerele în rețetă.

Care sunt problemele cu vederea și care sunt tipurile de ochelari

Punctele sunt scrise, de regulă, în următoarele cazuri.

  • Miopia sau, în terminologia profesională, miopia este o afectare vizuală în care obiectele situate la o distanță îndepărtată sunt slab distingate.
  • Cu fidelitate (hipermetropie), obiectele sunt percepute prost necorespunzător sau oboseala apare repede când vă fixați vederea.
  • Prespiopia este un tip de miopie tipică pentru persoanele în vârstă.
  • Astigmatismul este o încălcare a formei corneei sau a lentilei.
  • Stabismul (smirnă) - direcția greșită a elevilor de ochi.

În funcție de boală și de afectarea vizuală, se pot aplica următoarele tipuri de ochelari:

  • cu miopie, hiperopie și prespionie, sticle sferice (stigmatice) sunt scrise;
  • cu astigmatism - cilindric (astigmatic);
  • cu strabism - prismatic.

De asemenea, există ochelari multifocali (bifocali și progresivi) și combinați (astigmatici bifocali și astigmatici prismatici). Bifocal are două zone optice: cea superioară este folosită pentru vizionarea la distanță, iar cea inferioară pentru apropierea vizuală, de exemplu: la citire. Dacă nu există o limită clară între zonele focale și tranziția este netedă, atunci aceste ochelări sunt progresive. Ochii prismatici sunt utilizați pentru stabilizare (strabism).

Concepte și notații de bază: OD, OS, OU și DP

În medicină a adoptat terminologia latină. Reteta unui oftalmolog sau oftalmolog nu este o excepție.

  • "Oculus" înseamnă "ochi", "dexter" înseamnă "drept", "sinistru" înseamnă "stânga". Prin urmare, datele, marcate cu abrevierea OD, aparțin ochiului drept, OS - la ochiul stâng. Pentru a elimina erorile și neînțelegerile, informațiile despre ochiul drept sunt în forma în fața parametrilor stângii.
  • Dacă ambii ochi necesită aceeași corecție, atunci caracteristicile se potrivesc doar o singură dată și ochii sunt etichetați OU ("oculus uteric").
  • DP sau DPP ("distancia pupilorum") se utilizează atunci când se selectează un cadru de ochelari și este distanța dintre axele centrale ale elevilor. Trebuie avut în vedere că atunci când se concentrează asupra obiectelor aflate la distanță, valoarea DP este de 2 milimetri mai mare decât DP pentru obiectele din vecinătate.

Putere optică: SPH, CYL și PD

Puterea optică este indicată în dioptrii (în rețetă este denumită D, D sau Dptr) și caracterizează puterea de refracție a obiectivului, gradul de deformare a razei care trece prin el. Puterea optică a lentilelor sferice este indicată prin SPH, cilindric - CYL, prismatic - PD sau, dacă forma este umplută manual, cu un triunghi.

Semnul "+" și cuvântul latin "convex" (lentilă convexă) înseamnă hipermetropie, semnul "-" și cuvântul "concav" (lentilă concavă) înseamnă miopie.

CYL și AXIS: Corecția astigmatismului

Pentru corectarea vederii cu încălcarea formei corecte a corneei sau a lentilelor (astigmatism) se utilizează ochelari cu lentile cilindrice. Lista de rețete:

  • Puterea optică a unei lentile cilindrice (CYL) și semnul "+" pentru astigmatism hipermetropic sau semnul miopiei "-" în astigmatismul miopic.
  • AXIS sau AX este unghiul axei cilindrului în intervalul de la 0 la 180 °.

PD și direcția bazei prismului: corecția strabismului

Pentru corectarea stabilității se utilizează ochelari cu lentile prismatice, pentru care sunt indicați următorii parametri:

  • Puterea unui obiectiv prismatic (pictograma PD sau triunghi).
  • Orientarea bazei prismei: afară (spre templu) sau spre interior (spre nas), în sus sau în jos.

Ochelari bifocali și progresivi: dependență (ADD)

Această secțiune este dedicată mai complexe, din punct de vedere optic, ochelarilor cu mai multe focare (multifocale) și caracteristicilor lor principale - adiționalitate. Așa cum am menționat deja, ochelarii cu două focare sunt considerați a fi multifocali, pentru ochelari apropiați și departe (bifocali) și progresivi cu o schimbare de gradient (netedă) în lungime focală.

Adăugarea (ADD) sau, după cum spun specialiștii, "apropierea creșterii" este diferența dintre valorile puterii optice dintre viziunea apropiată și vizibilitatea la distanță. De exemplu, pentru a corecta claritatea percepției obiectelor la distanțe lungi, sticla trebuie aplicată cu o putere optică de + 1,0 D, iar pentru distanțe apropiate + 1,5 D, atunci add-on-ul va fi + 0,5 D.

Trebuie avut în vedere faptul că valoarea add-on-ului nu poate depăși + 3.0D.

exemple

Acum avem toate informațiile necesare pentru a descifra orice rețetă pentru ochelari. Știm cum sunt desemnate ochii și distanța dintre ele; ceea ce este SPH, CYL și unghiul axei cilindrului; PD și direcția bazei piramidei. Ne-am ocupat de add-on și de ochelari cu mai multe trucuri. Acum, putem înțelege corect ce diagnostic a fost făcut și ce optică sunt recomandate.

Ce este astigmatismul ocular?

ASTIGMATISMUL - SISTEM OPTIC CU DIFERITE FORCE OPTICE IN DIRECTII DIFERITE

• Dacă sistemul optic nu este axialmetric, datorită formei neregulate a suprafețelor optice sau a alinierii necorespunzătoare a componentelor, distorsiunea imaginii (astigmatismul) poate apărea chiar și pentru punctele care se află pe axa obiectului. Acest efect este adesea folosit intenționat în sistemele optice complexe, în special în anumite tipuri de telescoape.

Termenul astigmatism provine din cuvintele grecești: a = nu, fără, stigmă = punct, punct, introdus Donders, 1860.

- În optică: un sistem optic care are diferite focare pentru razele care trec în două planuri perpendiculare
- În oftalmologie: o stare de refracție în care un obiect punct nu este afișat de sistemul optic ca punct

Principalele meridiane sunt intersecțiile cu puterea optică maximă și minimă.
Axa cilindrului - meridian principal inactiv

• Crearea unei suprafețe torice:
- R1 - raza de curbură cu putere optică maximă - meridianul abrupt
- Axa1 - axa verticală perpendiculară a unui cilindru cu raza R1
- R2 - raza de curbură cu putere optică minimă - meridianul plat
- Axa 2 - axa orizontală perpendiculară a unui cilindru cu raza R2

• Reguli pentru înregistrarea direcției axei cilindrului - pe scara Tabo

sph - 2,0 cilindri - 2,5 axi 180 °
sph - 4,5 cilindri + 2,5 axe 90 °

Cil - putere optică în proiecția razei de curbură - meridian activ
Axa - axa cilindrului - meridian inactiv

Puterea de refracție a sistemului optic este astigmatism mai vertical - direct
astigmatism orizontal - invers

• Accident vascular cerebral în astigmatism: conoidele lui Sturm

Cauzele astigmatismului:

1. Schimbări directe ale curburii și / sau gradului de aplatizare:
- corneană
- lentilă
- indicele de refracție al componentelor optice ale ochiului
2. Forma polului posterior

Cauzele astigmatismului anormal:

- Deformarea suprafețelor de refracție
- Difuzia indicilor de refracție
- Bolilor / distrofiei
- cicatrici
- diabet

Cauzele secundare ale astigmatismului:

- albinism
- artrită
- Sindromul Bardet-Beadle 1-12
- blepharoptosis
- surditate
- Sindromul Ehlers-Danlos
- Fitzsimmons-Maclahlen-Gilbert
- Sindromul Gorlin-Chaudhry-Moss
- keratoconus
- Sindromul Kozlovski-Brown-Hardwick
- Dementa congenitală
- microcefalie
- Sindromul oculoseretinal
- Sindromul Van Bogart-Oze

CLASIFICAREA CLINICĂ a astigmatismului

1. Prin orientare:
a) Corect
- Direct:
Astigmatismul, în care meridianul vertical (sau meridianele sale) are cea mai puternică refracție.
Axa cilindrului de refracție 0 - 30 °, 150 - 180 °
- inversă:
Astigmatismul, în care cea mai puternică refracție are un meridian orizontal (sau meridianele sale).
Axa refracției cilindrului 60 - 120 °
- Cu axe înclinate:
Astigmatismul, în care cele două meridiane principale sunt undeva între axe, este definit ca astigmatism WTR sau ATR.
Cilindrul de refracție 31-59 °, 121-149 °
b) Greșit

2. După tip:
a) Corect
- Principalii meridiani sunt la un unghi de 90 ° unul față de celălalt
- În timpul refracției de meridian este constantă

b) Greșit
- Meridienii principali nu sunt perpendiculari
- Există mai mult de două meridiane principale.
- În timpul reflexiei de meridian este intermitentă

3. În funcție de poziția liniei focale:
- Astigmatism hipermetropic simplu:
Una dintre liniile focale (F1 ') coincide cu retina, iar cealaltă (F2') este situată în spatele acesteia
- Astigmatism hipermetropic complicat:
Ambele linii focale sunt situate în spatele retinei.
- Astigmatism miopic simplu:
Una dintre liniile focale (F2 ') coincide cu retina, iar cealaltă (F1') este situată în fața acesteia
- Astigmatism miopic dificil:
Ambele linii focale sunt situate în fața retinei.
- Astigmatism mixt:
Una dintre liniile focale (F1 ') este situată în fața retinei, iar cealaltă (F2') este situată în spatele acesteia.

4. Prin grad:
- Minor până la 0,5 D
- Scăzut 0,5 - 1,5 D
- Mediu 1,75 - 3,0 D
- Înălțime mai mare de 3,0 d

5. Potrivit structurii:

a) Cornea:
• Corneea este asferică.
• Astigmatismul cornean se referă la astigmatismul suprafeței anterioare a corneei.
• Astigmatismul cornean real ar trebui să includă astigmatismul din spate.
- Astigmatismul posterior neutralizează 10-14% din astigmatismul suprafeței anterioare.
• Astigmatism cornean = descriere optică, în dioptrii
• Torichofst cornea = descriere anatomică, în mm

b) lenticular:
• Asimetria structurii face diferența:
- Puterea de refacere în diferite meridiane
= Suprafață unică
= Ambele suprafețe
- Indicii de refracție ai straturilor lentilelor
- Nivelul de aplatizare a suprafeței straturilor lentilelor
• Asimetria poziției:
cauzate de înclinarea și / sau descentrarea lentilei lentilei

c) alt astigmatism intern:
• Polul posterior al retinei:
- Toric în formă
- înclinat
- descentrat

d) General: este o combinație
- Astigmatismul corneei
- Lipsa astigmatismului
- Un alt astigmatism intern
Frecvente = Corneal + lenticular

e) Restul:
- Definit ca o eroare de reflexie astigmatică care există atunci când o lentilă de contact este montată pe cornee pentru a corecta o ametropie existentă.
- Mijloace "cu lentile de contact sferice", dacă nu este indicat altceva
Astigmatism rezidual fiziologic:
- Astigmatism cornean ne-neutralizat
- Astigmatismul suprafeței posterioare a corneei
- Lipsa astigmatismului
- Înclinarea obiectivului obiectivului
- Anomalii ale indicelui de refracție
- Obiecții aberaționale oblice
- Compensare nealinieră a componentelor
Astigmatism rezidual indus:
- Deviația și / sau decentarea lentilelor de contact.
- Toricitatea și / sau bitorismul unei lentile de contact.
- Offset (rotirea) lentilelor de contact.
- Curbura lentilelor de contact și / sau îndoire

Efectul astigmatismului asupra viziunii:
- Depinde de gradul de astigmatism
- Astigmatismul moderat poate să nu fie vizibil.
- Gradele ridicate de astigmatism pot determina vedere încețoșată, distorsiuni, strabism, astenopie, oboseală și dureri de cap.

6. Pentru relevanța clinică:
a) fiziologic - nu duce la deteriorarea vederii
- Astigmatism direct la -0,5 -0,75 D
b) patologic - conduce la tulburări vizuale

Astigmatismul invers nu este fiziologic, deoarece astigmatismul direct este compensat de convergența normală, în timp ce astigmatismul inversat este compensat prin cazare suplimentară.

AGENE DYNAMICS de astigmatism

STATISTICA MEDICALA a astigmatismului

• Incidența astigmatismului (Holden, 1974):

Cyl viziune ce este

Acasă Puncte de la A la Z Rețetă pentru ochelari

După examinarea și efectuarea studiilor de diagnostic necesare, medicul vă poate prescrie purtarea de ochelari. Înregistrarea în rețetă va arăta cam așa:
ODSph -3,0D, Cyl -1, 0D ax 180
OS Sph -3.0D, Cyl -2.0D ax 175
Dp 68 (33,5 / 34,5)
Să încercăm să ne dăm seama ce înseamnă aceste litere și cifre ciudate.

OD (oculus dexter) este denumirea ochiului drept, OS (oculus sinister) este, respectiv, a ochiului stâng. În unele cazuri, poate fi indicat - OU (oculus uteric), ceea ce înseamnă "ambii ochi". În oftalmologia, pentru a evita confuzia, este obișnuit să indicați mai întâi ochiul drept, apoi ochiul stâng.

Sph (sferă) - denotă o lentilă sferică. Astfel de lentile sunt folosite pentru a corecta miopia (miopia) și hiperopia (hiperopia).

Figura (în exemplul nostru, 3.0) indică amploarea puterii optice a lentilei, exprimată în dioptrii - D (dioptria). În cazul lentilelor colective (pentru hipermetropie), în fața valorii sale se plasează un semn "+", în cazul difuzoarelor (pentru miopie) - "-"; În exemplul nostru, se utilizează semnul "-", ceea ce indică necesitatea corectării miopiei.

Cyl (cilindru) - desemnarea unei lentile cilindrice. Astfel de lentile sunt folosite pentru a corecta astigmatismul. Prin analogie cu o lentilă sferică, nu este greu de ghicit că 1.0, ca în exemplul nostru, este puterea optică.

Valoarea cilindrului este negativă pentru corectarea astigmatismului miopic (miopie) și pozitiv pentru corectarea astigmatismului hipermetropic (cu vedere lungă).

Un parametru obligatoriu al unei lentile cilindrice este un indicator ca axa (axa) - axa cilindrului. Se măsoară în grade de la 0 la 180. Aceasta se datorează caracteristicilor refracției luminii care trece printr-o lentilă cilindrică. Razele care sunt perpendiculare pe axa cilindrului sunt refractate. Și axele paralele nu își schimbă direcția. Astfel de proprietăți ne permit să "corectăm" refracția luminii în meridianul specific de care avem nevoie.

Dp (distantio pupillorum) - distanța dintre centrele elevilor în milimetri (în paranteze se poate indica pentru fiecare ochi separat).

Deci, vom generaliza această informație și vom citi rețeta rezultată. Pentru ochiul drept, este necesară corectarea miopiei, cu o lentilă de 3,0 dioptrii. Este necesară, de asemenea, corectarea astigmatismului, cu o lentilă cilindrică de 1,0 dioptri și cu o axă a cilindrului de 180 de grade. Pentru ochiul stang este acelasi lucru ca si pentru corectia corecta a miopiei, dar pentru corectarea astigmatismului este necesara o lentila cilindrica cu o forta de 2,0 dioptere si o axa de 175 grade. Distanța interpupilară este de 68 de milimetri.

Există diferențe în ceea ce privește emiterea de prescripții pentru ochelari în străinătate. Acolo numărul de simboluri este redus la minimum și rețeta are următoarea formă: -2.00 + 1.50 × 80

Există adesea cazuri în care pacienții se confruntă cu un fenomen care este de neînțeles pentru ei. Atunci când comandați puncte în atelier, inspectorul poate schimba parametrii lentilelor. De exemplu, un medic în optică a scris această rețetă:
OD sph - cil + 0,5 ax 180
OS sph - cyl +0,5 ax 0
DP = 52mm
În atelierul de lucru din formularul de comandă poate apărea următoarea intrare:
OD sph +0,5 cil-0,5 axa 90
OS sph +0,5 cil-0,5 axa 90
DP = 52mm

Nu vă faceți griji - acesta este un fenomen normal, un moment pur tehnic, fără nicio înșelăciune. O lentilă astigmatică are întotdeauna două intrări echivalente: una cu cilindru pozitiv, iar cealaltă cu una negativă. Trecerea de la o înregistrare la alta se numește o transpunere cilindrică. Principiul său este următorul:
1. Adăugați forța sferei și cilindrului cu semnul pentru a obține o nouă valoare a forței sferei:
În acest caz, 0 + 0,5 dă valoarea lui sph + 0,5
2. Schimbați semnul forței cilindrului pentru a obține noua valoare a forței cilindrului:
+0,5 înlocuind + cu - și obținem cilindru -0,5
3. Modificați poziția axei cu 90 de grade:
La 180 de grade se transformă la 90, la fel ca la 0 la 90.

Astfel pot apărea două intrări diferite, dar, în esență, aceștia înseamnă aceiași parametri ai lentilelor pentru ochelari.

Mulți se confruntă cu personaje incomprehensibile scrise de medici

Când treceți printr-un examen oftalmologic, obținem adesea multe rezultate în mâinile noastre, dar este extrem de dificil să înțelegeți ce este scris.

Acest lucru se datorează unui limbaj oftalmologic complex, abrevieri și denumiri incomprehensibile. Pentru a putea înțelege cel puțin aceste simboluri, vă vom oferi o excursie pe fundalul oftalmologiei.

Desigur, înțelegem cu toții că o scrisoare, o insigna sau o baghetă poartă anumite informații, care ajută la stabilirea unui diagnostic corect, prescriu un tratament eficient și evită deteriorarea în continuare a vederii. Sigur, profesioniștii sunt bine cunoscuți în toate aceste subtilități, dar ar fi frumos să înțelegeți semnificația acestor abrevieri.

SPH - care este diagnosticul?

Dacă ați găsit această caracteristică în foaia dvs. de analiză și nu aveți nicio idee despre viziunea SPH, ceea ce înseamnă acest lucru, atunci informațiile noastre vor fi foarte utile pentru dvs. Astfel, SPH caracterizează prezența astigmatismului: adică în diferite părți ale ochiului, razele sunt refractate la anumite unghiuri (diferite), ceea ce aduce un disconfort considerabil pacientului.

Sph recomandă, de obicei, astigmatismul

Există mai multe tipuri de astigmatism care pot fi direcționate către astfel de diagnostice:

Însăși conceptul de "viziune sph" nu este aproape niciodată găsit fără indicatori digital însoțiți. De exemplu, sph + 2,5 înseamnă că pacientul are hipermetropie și, ca măsură corectivă, este necesar să alegeți dioptrii de + 2,5. Dacă numărul este minus (-3), atunci persoana are miopie progresivă.

De obicei, linia de jos descrie nivelul astigmatismului în raport cu elevul. Dacă rezumăm puțin din numere și ne amintim cum arată ochiul uman, devine clar că corneea are o formă sferică, care poate fi împărțită în 4 părți egale.

Astfel, astigmatismul indică nivelul deviației, unde raza este refracționată. De exemplu, fluxul luminos ar trebui să cadă direct pe orizontul condițional, dar bara se mișcă și se dovedește a fi mai mare / mai mică decât indicatorul cerut.

Un set special de măsuri de diagnoză va ajuta la calcularea nivelului de abatere și va selecta o sticlă rațională însoțitoare care va completa în mod optim dioptrii cu acuitatea vizuală mai aproape de unitate.

Prin urmare, văzând viziunea spiralei și a figurinei corespunzătoare, nu trebuie să vă fie teamă și uimită, deoarece acestea sunt indicatori absolut normali. De exemplu, dacă medicul dvs. a scris o rețetă pentru achiziționarea de ochelari / lentile, atunci el trebuie să indice parametrii corespunzători, luând în considerare numai măsurile corective care vor fi selectate corect.

Există situații în care, pe o mică bucată de hârtie cu analize, se încearcă să se introducă zeci de indicatori, care confundă pacienții și mai mult și induce în eroare pacienții.

Gimnastica pentru a restabili viziunea, vezi în acest videoclip: Link

Selectarea corectă a punctelor

Numai un medic vă va ajuta să alegeți ochelarii potriviți și numai după examinare

Dacă ați avea de-a face cu un astfel de set de numere și litere: SPH -1.75 CYL -0.25 (AX120A), atunci vom încerca să vă oferim un scurt răspuns despre fiecare dintre indicatori.

Din moment ce am vorbit deja despre SPH și CYL, vom ajunge în esența viziunii "sph cyl ax", ce este și cum să o tratăm.

Axul index este un plus util care vizează specificarea unghiului cilindrului vizual responsabil pentru refracția corectă a fluxurilor de lumină. Aș dori să observ că AX poate varia de la 0 la 180 de grade, ceea ce va ajuta la stabilirea diagnosticului mai rapid și mai corect.

De regulă, dacă examenul are loc în două ochi, indicatorii vor fi diferiți. Există o opinie că un ochi vede întotdeauna mai rău și, în consecință, unul va avea indicatori care sunt semnificativ mai mari decât pe cel de-al doilea.

Apropo, dacă ați reușit să faceți toate tipurile de caracteristici vizuale într-o singură linie, atunci putem presupune că există echipament modern în centrul medical.

Un astfel de diagnostic detaliat al ochiului este important pentru alegerea corectă a ochelarilor, deoarece mulți oameni petrec toată ziua în ochelari și nu le folosesc doar pentru momente de activitate vizuală intensă.

Pentru un exemplu mai clar și o înțelegere rațională a tuturor acestor concepte, să examinăm o rețetă cu care pacientul merge la optica pentru achiziția corespunzătoare.

Majoritatea oamenilor au nevoie de ochelari individuali.

Deci, OD sph + 2,5 cilindri + 0,5 ax 90:

Dupa cum vedeti, pacientul sufera de furie (pentru ca +), nivelul astigmatismului este de 0,5 (se selecteaza o dioptrie corectiva suplimentara), care este setat la un unghi de 90 de grade.

Desigur, la sosirea la optica, veti verifica din nou vederea pentru a verifica corectitudinea diagnosticului initial si va fi lansat mecanismul de creare a ochelarilor individuale.

Dacă diferența dintre dioptrii este mare, atunci pentru a restabili viziunea, este necesar să cumpărați ochelari extrem de complexi: lentilele din ochiul stâng / dreapta pot fi radical diferite și chiar au plus și minus dioptrii.

astigmatism

Cuvântul "astigmatism" constă în "stigmatul" grecesc, ceea ce înseamnă un punct și negarea particulelor "a". Astfel, astigmatismul este o boală oculară în care nu există deloc puncte.

Atunci când astigmatismul după refracție în sistemul optic al ochiului, razele de lumină nu converg într-un punct, ci sunt proiectate pe retină în formă de mai multe puncte, segmente de diferite lungimi, cercuri sau ovale. Ca rezultat, în loc de o imagine obișnuită, ceva este deformat și fuzzy. Mai mult decât atât, o persoană care suferă de astigmatism, la fel de prost vede ambele obiecte apropiate și îndepărtate.

Potrivit oculștilor, aproape toți locuitorii planetei au un grad de astigmatism, dar pentru majoritatea oamenilor (85%) se caracterizează printr-o cantitate mică (până la 1 dioptru), care nu afectează acuitatea vizuală. În același timp, aproximativ 15% din populație trebuie să corecteze astigmatismul cu ajutorul unor ochelari speciali (sau lentile) sau chirurgie.

motive

Astigmatismul poate afecta atât adulții cât și copiii.

În majoritatea cazurilor, astigmatismul este moștenit și se numește congenital. Astigmatismul asimptomatic se dezvoltă de obicei datorită modificărilor bruște ale cicatricilor în cornee după leziuni și intervenții chirurgicale oculare.

Ce se întâmplă

Astigmatismul apare în cazul unei forme neregulate a lentilelor sistemului optic al ochiului. Cel mai adesea, problema constă în curbura inegală a corneei, cel puțin în lentilă.

În mod normal, corneea are o formă sferică, adică puterea de refracție în planurile verticale și orizontale este aceeași. Cu astigmatismul, forțele de refracție ale corneei în aceste planuri sunt diferite, de exemplu, cornea refractă vertical mai puternic decât orizontal. Ca urmare, o persoană vede obiecte estompate sau distorsionate, indiferent de locul în care se află.

Astigmatismul este de durată, de scurtă durată și chiar combinat: cu o singură axă, cu vizibilitate scurtă pe cealaltă.

O persoană pur și simplu nu observă un grad mic de astigmatism. Obișnuit să vadă totul într-o formă ușor estompată (sau întinsă), el nici măcar nu știe despre problemele cu vederea. Suspiciunea unui astigmatic rău poate apărea numai din cauza durerilor de cap frecvente și a oboselii, cu tulpină crescută asupra ochilor - de exemplu, după ședința timp de 6-8 ore la un calculator sau citirea cărților cu amprentă mică. În plus, acești oameni din cauza suprasolicitării se dublează adesea în ochi.

Dacă astigmatismul nu este tratat, acesta poate duce la strabism și la o scădere bruscă a vederii.

diagnosticare

Diagnosticul astigmatismului este stabilit de către oculist după examinarea pacientului, verificarea acuității vizuale folosind mese speciale și determinarea diferenței în curbură a corneei - în acest scop sunt utilizate lentile cilindrice speciale.

La o persoană care suferă de astigmatism, prescripția pentru ochelari va conține litere misterioase: sph (sferă), cilindru (cilindru) și axă (axă). Sfera arată magnitudinea corecției sferice a astigmatismului, iar cilindrul și axa arată dimensiunea și orientarea sa. Astfel de ochelari sunt adesea denumite "complexe" de către pacienți, iar medicii sunt numiți cilindrici.

tratament

Până în prezent, există trei modalități de corectare a astigmatismului: ochelari, lentile de contact și intervenții chirurgicale.

Ochelarii și lentilele de contact pentru astigmatism sunt selectate individual. Lentilele cilindrice, dacă este necesar, pot fi combinate cu lentile pentru a corecta miopia sau vederea. Din păcate, cu un grad ridicat de astigmatism, ochelarii sunt puțin tolerați: oamenii încep să-și rănească ochii și să se simtă amețit.

Este foarte important ca, după numirea ochelarilor, pacienții să fie observați constant de către oftalmolog pentru înlocuirea lor în timp util cu cei mai puternici sau mai slabi.

Ochelarii și lentilele de contact nu tratează astigmatismul, ci doar corectează vederea. Înlăturați complet astigmatismul este posibil numai cu ajutorul intervențiilor chirurgicale. În prezent sunt utilizate în acest scop:

  • Keratotomie - aplicarea de incizii non-pe cornee pentru a slăbi refracția de-a lungul axei armate. Această operație este utilizată pentru astigmatism miopic sau mixt.
  • Termokeratocoagularea - cauterizarea zonei periferice a corneei cu un ac metalic încălzit, în timp ce curbarea corneei crește, ceea ce înseamnă creșterea puterii sale refractive. Operația este efectuată pentru a corecta astigmatismul cu vizibilitate redusă.
  • Coagularea cu laser - diferă de metoda anterioară prin aceea că se utilizează un fascicul laser în locul unui ac metalic.
  • În ultimii ani, un laser cu excimer a fost utilizat pentru a corecta astigmatismul. Efectul terapeutic se realizează prin evaporarea unui strat de grosime dată de suprafața corneei printr-un laser excimer.

Reteta de ochelari

Dragi vizitatori ai portalului Proglaz! Pe site-ul nostru aveți posibilitatea să cumpărați un dispozitiv pentru tratamentul viziunii "Ochelari Sidorenko" chiar acum!

Site-ul Proglaza.ru colaborează cu producătorul dispozitivului pentru tratamentul viziunii în condiții speciale; așa că suntem încântați să vă oferim "puncte Sidorenko" la un preț redus!

Comandați dispozitivul Sidorenko Glasses completând formularul de achiziție.

OD, OS și alte abrevieri

Abrevierile OD și OS sunt simboluri scurte pentru terminologia latină "oculus dexter", "oculus sinister", ceea ce înseamnă "ochiul drept" și "ochiul stâng". Abrevierea OU, din abrevierea "oculus uterque", care înseamnă "ambii ochi", se întâlnește adesea.

Aceasta este terminologia profesională a oftalmologilor și optometristilor utilizate în proiectarea unei rețete pentru orice tip de ochelari, lentile de contact sau picături pentru ochi.

Observați că, în oftalmologie, toate informațiile despre dreapta și apoi despre ochiul stâng sunt întotdeauna indicate mai întâi. Deci, medicii asigura împotriva confuziei și a greșelilor. Prin urmare, în rețeta dvs. va fi scris în acest fel. În plus, se va întâlni cu alte abrevieri. De exemplu:

Sph (sferă), care se traduce ca "sferă" și indică puterea optică a lentilei, care este exprimată în dioptrii. Puterea lentilei joacă rolul principal în corectarea miopiei, hiperpiei sau presbiopiei. Mai mult, atunci când semnul "-" este indicat înainte de valoarea numerică, înseamnă că sunteți scurt. Micopia sau miopia științifică este corectată prin diseminarea lentilelor negative. Uneori poate fi văzut un "concav" latin deasupra semnului minus.

Dacă înaintea valorii numerice există un "+", atunci sunteți în față și punctele dvs. sunt pentru distanță. Luminozitatea sau hiperopia este corectată de lentilele de colectare pozitive, altfel denumite "convexe".

Conceptul de Cyl (cilindru) - "cilindru" va indica puterea optică a lentilelor care sunt folosite pentru a corecta astigmatismul. Astigmatismul este suprafața neuniformă, ne-sferică a corneei, în care refracția într-unul dintre meridianele sale apare oarecum mai puternică decât în ​​celelalte. Această anomalie poate fi corectată prin lentile cilindrice. În rețetă este indicată în mod obligatoriu poziția axei cilindrului (din axa latină sau axa), care este exprimată în intervalul de grade 0-180. Aceasta se datorează particularității refracției luminii care trece prin lentila cilindrică. În plus, numai razele care sunt strict perpendiculare pe axa cilindrului sunt refractate. Raze care rulează paralel cu acesta nu își schimbă direcția. Aceste proprietăți și vă permit să "corectați" refracția luminii într-un anumit meridian "vinovat".

Valorile cilindrilor sunt: ​​sau minus, adică destinat corectării astigmatismului miopic (pentru miopie) sau astigmatismului hipermetropic corect (pozitiv pentru hipermetropie).

Meridienii sunt determinați prin impunerea unei scări speciale pe suprafața frontală a unuia dintre ochi. De regulă, o astfel de scală este încorporată într-o mostră a cadrului, care este utilizată pentru a măsura acuitatea vizuală și selecția ulterioară a ochelarilor. Această scală, ca întregul sistem, se numește TABO.

Addidation - Add - "creștere pentru aproape", termenul care denotă diferența dintre dioptrii, care există între zonele distanței și apropierii vizuale, care sunt necesare pentru fabricarea ochelarilor bifocali sau progresivi destinați corecției prezbiopiei. Adică dacă aveți nevoie de lentile + 1.0D pentru a îmbunătăți acuitatea vizuală la distanță și pentru a lucra lângă + 2.5D, add-on-ul va fi +1.5 D. În același timp, valoarea adăugată maximă nu poate depăși + 3.0D.

Prism sau puterea unei lentile prismatice. Această valoare este măsurată în dioptrii prismatici (adică p.d sau pictograma triunghiului când rețeta este scrisă manual). Aceste lentile sunt utilizate pentru corectarea strabismului, iar atunci când este prescris, în funcție de tipul acestuia, se indică în ce direcție este trasată baza prismei: în sus, în jos, în afară (spre templu), spre interior (spre nas).

Puterea optică a lentilelor sferice sau cilindrice, precum și valoarea adăugării sunt indicate în dioptrii, utilizând o rafinare maximă de până la 0,25 D. Prismatic dioptrii pot fi rotunjite la jumătate din valorile lor (de exemplu, -0,5p.d.)

Distanța dintre centrele elevilor (RC) - Dp (distancia pupilorum) este o valoare măsurată în milimetri. Este demn de remarcat faptul că pentru aproape este de 2 mm mai puțin decât pentru distanță. În rețete, poate fi denumit și Dpp.

Rețetă pentru ochelari

OD sph-2,5 cil-0,5 ax 90 (sph-2,5 - 0,5 x 45)

Această rețetă poate fi descifrată după cum urmează:

• pentru ochiul drept este prezentată o corecție sferică a miopiei folosind un obiectiv de -2,5 D,

• Astigmatismul este corectat de o lentilă cilindrică negativă - 0.5D,

• axa cilindrului - meridianul inactiv, situat de-a lungul axei 45o,

• corecția sferică este afișată pentru ochiul stâng, utilizând un obiectiv minus de 3,0 D.

• DP - distanță interpupilară 64 mm.

OU sph +2.0 +0.5 adaugă

Aici, ambii ochi sunt recomandate lentile bifocale pentru distanta, o valoare de + 2.0D, precum si o crestere pentru aproape de valoarea + 0.5D. Distanța interpupilară = 63 mm.

Prescripție pentru ochelari și lentile de contact

Uneori, oamenii se întreabă dacă poți folosi o rețetă pentru ochelari pentru a face lentile de contact? Răspunsul este fără echivoc - este imposibil.

În designul de rețete, ochelarii și lentilele de contact au caracteristici proprii. Rețeta pentru lentilele de contact trebuie să indice curbarea de bază, precum și diametrul lentilelor. O lentilă de contact este purtată direct pe cornee și formează un sistem optic aproape unificat cu ochiul; lentilele de ochelari, dimpotrivă, sunt situate la o anumită distanță de cornee (până la 12 mm). Prin urmare, cu miopie, forța lentilelor de contact este puțin redusă, cu hipermetropie - crescută.

Atunci când selectați ochelari sau lentile de contact, trebuie să vi se administreze o prescripție. Salvați-o, iar când vă verificați ochii încă o dată, puteți compara rezultatele. În plus, având o rețetă, puteți să comandați lentile de contact sau ochelari în orice salon dorit, indiferent de locația examenului.

heck_aitomix

despre orice și despre diferite

stai jos doi. purtați un jurnal

Dirijarea oftalmologică. [02] Refracție și presiune intraoculară.

Având în vedere, în termeni generali, principiile dispozitivului globului ocular, este timpul să trecem la practică. Astăzi ne vom familiariza cu primii reprezentanți ai fraternității multiple și diverse a mecanismelor și dispozitivelor oftalmologice utilizate de oftalmologi, optometriști, oculști și alte instrumente oftalmologice pentru examinarea, studierea și tratarea organelor noastre de viziune.

Tehnică în paza privirii. Infanteria oftalmologică de diagnosticare - luptători de neînlocuit, mereu pe front oftalmologic avansat, nu sunt extrem de tehnologici, adesea independenți de calculator, dar foarte necesari. Cred că majoritatea dintre noi s-au întâlnit cu ei: capitolul de astăzi se referă la autorefractometre, foroptoare și tonometre.

autorefractometry
Faceți cunoștință cu cuvinte dificile: refractometru automat și contor de keratorefracție. Aceste dispozitive (după cum sugerează numele lor) măsoară automat refracția ochiului, precum și curbura corneei (keratometrie).

LYRICS ON
În primul rând, imaginea standard (02-01), în care vedem starea normală a afecțiunilor (b - emmetropia), miopia (miopia) și hipermetropia (c - hiperopia). Cat dureaza ochiul nostru prin retina depinde de puterea sa optica totala, care este masurata in dioptrii (reciproca lungimii focale principale a sistemului). Dacă ochiul nostru ar fi o sferă ideală, ne-am fi limitat la un singur indicator - Hm-treizeci de dioptrii. Dar ochiul nostru este departe de forma perfectă și nu o puteți caracteriza cu un singur număr.

Imaginați-vă o elipsoidă (sferă aplatizată). Prezența pluseselor oculare se numește astigmatism. Nivelul este ușor de vizualizat de imaginea de mai jos, unde avionul roșu și albastru "tăie" ochiul de-a lungul a două meridiane. De exemplu, avem o "planeitate" verticală, raza albastră este mai mică decât roșu = curbura în planul albastru este mai abruptă = razele de lumină sunt mai mult refractate. Ca rezultat, punctul de focalizare pentru planul albastru va fi situat in fata retinei (inferior), iar planul rosu - in spatele retinei (zborul). Acesta este un exemplu de astigmatism complex, combinând opțiunile a) și c). Cazuri rare, dar destul de probabile. Astigmatismul mai comun înseamnă că razele albastre și roșii ale elipsoidului creează o situație în care imaginile proiectate simultan "zboară" sau "zboară".

Imaginea 02-02: Astigmatismul în imagini
Imaginea 02-01 (dreapta): eroare normală și de refracție

Poziția meridianelor albastre și roșii reprezintă unghiurile minime și maxime ale astigmatismului (sau unghiurile astigmatismului minim și maxim). În condiții de teren reale, acestea nu vor fi întotdeauna localizate vertical și orizontal (ca în imagine), dar ele vor fi întotdeauna perpendiculare între ele. Astfel, pentru a descrie "poziția astigmatismului", este suficient pentru noi să cunoaștem poziția numai a unuia dintre ei (de exemplu, meridianul puternic / principal).

Aici, în sfârșit, am ajuns la termeni optometri care sunt obligatorii pentru înțelegerea prescripțiilor pentru ochelari - sferă, cilindru și axă. Luăm un meridian slab, măsuram puterea optică în acest plan - obținem o componentă sferică (sferă). De asemenea, măsuram puterea optică în planul meridianului puternic și aflăm că această valoare este mai mare decât sfera noastră pe baza dioptrilor. Această diferență se numește componenta cilindrică (cilindru). Dar poziția meridianelor este stabilită deasupra unghiului puternicului meridian explicat (unghiul).

Exact conform aceluiași principiu, putem alege ca o caracteristică sferică datele unui meridian puternic. În acest caz, valoarea cilindrului va fi negativă (deoarece va fi mai mică), iar axa va corespunde poziției meridianului slab. Ambele metode sunt egale în descrierea puterii optice a ochiului.

Total are un glorios top trei parametri sferă-cilindru-axă, cu care putem descrie caracteristicile optice generalizate ale sistemului nostru vizual într-un mod foarte simplist și chiar prescrie ochelari.

Imaginea 02-03: prescripție pentru ochelari

Ne întoarcem la oile noastre, adică refractometre! Uneltele automate moderne arată cam așa (plasarea gratuită a produselor pe imagine 02-04). Pacientul sta pe o parte, își pune bărbia pe bărbie, privește în interiorul aparatului, vede o imagine a unei case sau un balon sau altceva. Instrumentul proiectează semnele infraroșu pe retină prin pupilă și pistele unde au ajuns. Conform poziției marcilor, se calculează indicatorii optici ai ochiului - aceeași sferă, cilindru și axa astigmatismului. Dar ne amintim că elevul nostru își poate schimba forma - pentru a se adapta, cu ajutorul căruia este ușor să se concentreze asupra obiectelor situate la distanțe diferite. Deci, în timpul măsurării, obiectivul nostru nu încearcă să înșele dispozitivul, imaginea devine periodic într-o defocalizare.

Picture 02-04: autokeratorefraktometr automat, japoneză, obișnuită

Pe lângă cele de mai sus, keratorefractometrele măsoară și curbarea corneei. Aceste date ne permit să estimăm cât de mult efectul corneei și al lentilelor asupra astigmatismului. Curbura corneei poate fi măsurată în aceleași dioptri sau în milimetri. Vom vorbi despre proprietățile fizice și topografia corneei - un subiect foarte interesant și complex.

Astfel se măsoară refracția obiectivă. Care este refracția subiectivă? Faptul este că ochii noștri nu sunt lentile de sticlă caracterizate prin valorile descrise mai sus. Folosim abilitatea de cazare pentru a ne concentra viziunea asupra unui anumit obiect. În plus, încă mai avem unul dintre cei doi ochi este adesea plumb, iar al doilea ochi este forțat să se adapteze la "dorința" liderului. De aceea, pentru a evalua refracția ochilor noștri, avem nevoie pur și simplu de evaluarea subiectivă a situației.

Phoroptor
Din autokeratorefraktomera du-te la semnele de proiectoare și foroptorami automate.

SB-MNK-YMBSH-INSHMK și așa mai departe. Tabelul bine cunoscut pentru acuitatea vizuală din copilărie este un instrument de diagnosticare primitiv, ușor depășit și complet nesigur, totuși încă agățat în fiecare cabinet de ochi. Toată lumea își amintește scrisorile prin inimă. De fapt, nu este vorba despre acuitatea vizuală, ci despre refracție. Fiecare cabinet de ochi real ar trebui să fie echipat cu un proiector de semne în cel mai rău caz, sau un monitor LCD computerizat care să prezinte tabele de semne, inclusiv NSHIKB, în cel mai bun caz.

Cu un proiector, semnele, un monitor cu mese este pur și simplu un mijloc de afișare a diferitelor tabele, cu ajutorul cărora se verifică acuitatea vizuală a pacientului și se șterg ochelarii. Așa se face. Pacientul este luat. Se preia un proiector sau un monitor de mese, se ia o forță mecanică sau computerizată.

Imaginea 02-05: caseta cu lentile - autoforoptor

Phoroptor este o astfel de cutie cu discuri în care sunt inserate zeci de lentile diferite. Manualele sau cu ajutorul unui panou de control, aceste discuri sunt rotite, iar lentilele dioptrii necesare sunt instalate în oculare. Pacientul examinează aceste lentile la acele mese și raportează evaluarea subiectivă - este bună sau nu este atât de vizibilă. Medicul reglează treptat lentilele sferice, adaugă diferite lentile cilindrice, le transformă în unghiuri drepte, concentrându-se pe comentariile pacientului, este mai bine sau mai rău vizibil, găsind eventual sfera-cilindru optim și axa pentru fiecare ochi.

Pentru ca selecția lentilelor să nu fie enumerarea haotică a tuturor combinațiilor posibile, s-au dezvoltat diferite programe logice, care au demonstrat tabele de caractere speciale și medici de conducere prin procedura de selecție. Punctul de plecare pentru selecția lentilelor este de obicei aceeași refracție obiectivă obținută utilizând un autorefractometru. Rezultatul final este o decizie exclusivă de doctorat, făcută pe baza răspunsurilor pacientului.

Anterior, în loc de foroptorov au fost folosite cadre speciale pentru lentilele de testare. Un astfel de cadru de spectacol și o cutie imensă cu aproape o sută de lentile diferite le-a permis doctorului să facă același lucru, inserând manual lentila în cadru, întrebând pacientul despre rezultat, schimbând lentila, întrebând, schimbând manual obiectivul și întrebând din nou și schimbând din nou și din nou. din nou.

tensiometru
Tensiunea intraoculară (IOP) este un parametru foarte important. Știi cum a fost măsurată înainte? Omul se culca pe spate, anestezicul a fost aruncat în ochi, apoi o greutate mică a fost pusă direct în ochi, pe suprafața căruia a fost aplicat anterior un lichid de colorare special. Corneea sub greutatea a scăzut ușor. Greutatea a fost îndepărtată și pusă pe hârtie. Pe imprimarea pe hârtie utilizând o riglă specială, sa măsurat cantitatea de cerneală scos din suprafața greutății atunci când a intrat în contact cu corneea. Tabelele speciale au dat apoi răspunsul, ce presiune corespunde unui anumit rezultat. Această metodă (în conformitate cu Maklakov), în mod surprinzător, este considerată încă una dintre cele mai exacte, dar, din păcate, depășită din punct de vedere tehnologic, lungă, potențial periculoasă pentru pacient, datorită contactului direct cu corneea.

Imaginea 02-06: Blondul cu ochi albastru este executat de profesorul Maklakov în numele științei (măsurarea presiunii intraoculare)

În spatele cortinei de fier, nu și-a pierdut timpul în zadar, iar în răzbunare pentru Maklakov, tatăl oftalmologiei, Goldman, și-a inventat metoda de contact pentru măsurarea presiunii intraoculare. Medicul se uită la ochi printr-un microscop special (o poveste separată va fi dedicată lămpilor cu fantă) și aplică simultan un cap de tonometru pe cornee (o prismă dezinfectată cu un model special tipărit pe ea). Întoarcerea regulatorului, medicul mărește presiunea capului tonometrului pe cornee până când desenul a luat o anumită poziție, ceea ce înseamnă că corneea a intrat într-o valoare specifică predeterminată. Acesta este modul în care se calculează presiunea intraoculară.

Acum, pentru măsurarea screening-ului folosind pneumonometre. Instrumentul este foarte similar cu refractometrul autokerato. Pacientul se așează și se uită în interiorul aparatului și de acolo, brusc și disprețuos, scuipă un curent de aer direct în ochiul pacientului. Sub influența împingerii aerului, corneea se îndoaie, iar tonometrul încearcă să urmărească cât de repede, cât de mult este îndoit. Apoi, folosind formule complexe, dispozitivul calculează ce presiune intraoculară corespunde unui astfel de comportament al corneei.

Această metodă de măsurare este foarte rapidă, sigură (de la noncontact), dar, din păcate, uneori inexactă. Motivul pentru aceasta poate fi scuiparea inegală a aerului datorată înfundării duzei, iar grosimea corneei și biomecanica acesteia afectează rezultatul măsurării presiunii. Cu toate acestea, pneumotonometria rămâne cea mai populară și mai căutată metodă de diagnosticare de bază, generând un rezultat destul de sigur. Aparatele mai sofisticate măsoară grosimea corneei, urmăresc dinamica schimbării în forma sa la momentul împușcării aerului și calculează presiunea ținând cont de toate aceste date.

O alternativă la pneumotonometrie este metoda de măsurare a presiunii de contact. Progresul nu se oprește - ciocane automate de mână au înlocuit greutățile :). Un dispozitiv de mână cu dispozitiv de ridicare cu miniatură este trimis pacientului în ochi, ciocanul este tras în ochi, atinge ușor corneea și se ascunde repede. Pentru o fracțiune de secundă că vârful ciocanului a atins corneea, viteza de avansare a acesteia a scăzut în proporție directă cu IOP - cu cât este mai mare presiunea, cu atât ochiul rezistă mai mult și vârful mai clar al dispozitivului se decelerează.

Scary? Și nu ar trebui să fie. Metoda este nedureroasă, rapidă, deși contactul. Uită-te la publicitatea unui astfel de dispozitiv, în care producătorul vorbește mai întâi despre cum oamenii nu-i plac pneumotonometria (când trag aerul în ochi), dar cât de mulțumiți sunt cu tonometrul de ardere. Frumusețea videoclipului în mișcare lentă de înaltă calitate, care arată atât procesul de măsurare a presiunii.

Desigur, pe lângă instrumentele de mai sus, există încă multe instrumente importante și utile. Am vorbit doar despre ce ar putea fi util în discuția ulterioară a artileriei grele a armatei oftalmologice. După cum am menționat deja, nu lucrez cu astfel de dispozitive, deoarece, în esență, ele sunt instrumente destul de primitive și autonome. Interesul meu principal este în monstrii controlați de calculator, la care vom trece mai devreme sau mai târziu.

Bonus - tipărirea dintr-un automat refracto-kerato-tonometru - trei în una: măsoară refracția, keratomia și presiunea! În primul rând, are loc refracția ochiului drept - trei dimensiuni și valoarea medie (sferă, cilindru, axă). Apoi, curbarea corneei de-a lungul a două raze (slab și puternic) - în mm și dioptrii, valoarea medie a curburii corneei și diferența dintre curbură de-a lungul a două raze. Apoi totul este același pentru ochiul stâng. PD - distanța dintre elevi - 64 mm. Și la sfârșitul ei există două presiuni de măsurare (plus medie).

Mai Multe Despre Viziunea

Reduce încet sau dramatic viziunea: ce să faci și cum să lupți?

Dacă o persoană scapă brusc din vedere, ce să facă? Există o explicație pentru acest proces, pe care pacientul nici măcar nu îl poate ghici....

Vitamine picături pentru ochi

Dacă o persoană are o dietă echilibrată, atunci este capabil să obțină toate vitaminele și mineralele necesare din alimente. Cu toate acestea, unii oameni ar putea avea nevoie de un aport suplimentar de nutrienți pentru a trata o serie de boli....

Ce zgârie ochiul stâng - semne. Aflați din ce motiv vă stârnește ochiul stâng și evenimentele pe care acesta le preocupă.

Există mulți care vor accepta asociate cu anumite schimbări în corpul uman. Și în această privință, poporul slav a lăsat celelalte națiuni în urmă....

Elevi mari

Ochii sunt adesea numiți oglinda sufletului, iar pentru medici ele sunt, de asemenea, un indicator al sănătății. Elevii largi pot provoca interes și pot atrage ochii, iar în unele cazuri acest lucru poate indica prezența diferitelor patologii în organism....